Sunați acum pentru informații

Care este secretul succesului pentru alaptarea din orice pozitie?

Raspuns: flexibilitate in alegeri dar mai ales o atasare corecta a bebelusului la san :).

Una dintre intrebarile cele mai frecvente ale mamelor preocupate de alaptare este:

Care este cea mai buna/usoara pozitie de alaptare?

În multe materiale despre alăptare sunt descrise diferite poziții de alăptare și recomandări precise pentru folosirea lor in diferite situatii.

Raspunsul corect la întrebarea mamelor este ca nu exista o pozitie de alaptare anume care sa fie mai usoara sau mai buna decat altele. Mama trebuie sa fie informata despre diferitele optiuni pe care le are dar mai ales despre faptul ca secretul unei alăptări de succes din orice pozitie este atașarea corecta a guritei bebelusului la san.

Atașarea corectă lasân se poate invata asta atat la un Curs prenatal despre alaptare cat si in cadrul unei Consilieri de Alaptare dupa ce a nascut bebelusul. Specialistul care va ajuta mama sa alapteze cu succes trebuie sa ii comunice cateva informatii esentiale despre alegerea pozitiilor de alaptare:

  • Hranirea bebelusului cu lapte matern este la fel de importanta ca si confortul mamei. Nicio pozitie de alaptare nu trebuie sa sacrifice confortul mamei. Daca exista orice disconfort la alaptare este recomandat ca mama sa apeleze cat mai repede la ajutorul unui specialist care o va ajuta sa ajusteze pozitia pentru a fi si eficienta si confortabila.
  • Corpul fiecarei mame e diferit si fiecare bebelus e diferit – dimensiunea sanilor si dimensiunea bebelusului pot fi criterii importante pentru alegerea pozitiei de alaptare. E important de amintit ca atat corpul mamei cat si al bebelusului se modifica in cursul primului an de la nastere asa ca e important ca mama sa stie mai multe pozitii de alaptare dintre care sa aleaga pozitia potrivita in momentul potrivit.
  • Odihna mamei e la fel de importanta ca si alaptarea bebelusului asa ca e bine ca orice mama sa gaseasca o pozitie de alaptare confortabila chiar si atunci cand doarme (si aici pozitia culcata pe o parte e preferata de multe mame care alapteaza bebelusul la cerere, conform recomandarilor OMS.
  • Starea mamei imediat dupa nastere poate deasemenea sa fie un factor in alegerea unei pozitii de alaptare. Spre exemplu, unele mame care au nascut prin cezariana se simt mai confortabil atunci cand alapteaza din pozitia culcata, pe o parte, cel putin pana isi revin dupa operatie.
  • Pe masura ce trece timpul, atat mama cat si bebelusul vor capata experienta in alaptare iar pozitia de alaptare va fi aleasa in functie si alti factori externi la care nici nu te-ai gandit vreodata (spre exemplu, mamele care isi poarta bebelusii in sisteme de babywearing invata rapid sa alapteze…din mers!)
  • Pentru a gasi o pozitie de alaptare potrivita e nevoie doar…de mama, de bebelus si de instruire corecta. Accesoriile de alaptare (ca pernele de alaptare, fotolii sau balansoare de alaptare) ajuta dar nu sunt obligatorii pentru ca mama si bebelusul sa se bucure de o alaptare eficienta si confortabila.

 

 

Si cel mai important sfat in legatura cu pozitiile de alaptare – cunoasterea lor nu vine natural odata cu nasterea unui bebelus.

Gravida si mama trebuie sa stie ca e nevoie de un pic de instruire teoretica si mai ales practica din partea unui specialist pentru ca sa aiba toate sansele sa alapteze cu succes bebelusul cat mai rapid dupa nastere.

Asistentii SAMAS le stau la dispozitie gravidelor si mamelor din toata tara pentru a le oferi aceasta indrumare. http://programsamas.ro/mame/servicii-dupa-nastere

 

 

Articol realizat in parteneriat cu bebelu.ro

 

 

Ce ar trebui să conţină pachetul de prânz al elevilor?

În acest moment, în România, pachetul elevilor oferit de stat constă în celebrul corn şi o porţie de lapte. Uneori şi un măr. Cat de sănătoase sunt? Și ce ar trebui să conțină pachețelul de prânz? Iată care sunt recomandările Gabrielei Codruța Nedelea, consilier SAMAS în nutriție și remodelare corporală.

De câțiva ani încoace, copiii din clasele primare și gimnaziale primesc la școală cornuri și lapte, uneori și mere. Cât de sănătos este pachețelul pe care juniorii îl primesc la școală din partea statului? Din punct de vedere caloric, această combinaţie asigură energia de care copiii au nevoie în cele câteva ore de curs. Pe de altă parte însă, faptul că fructul este prezent doar uneori este o problemă în contextul în care legumele lipsesc.

Din păcate, ne aflăm într-o perioadă în care s-au dezvoltat foarte mult intoleranțele alimentare şi alergiile la copii, iar această combinaţie face ca un copil cu intoleranţă la lactoză sau la gluten, fie doar şi sensibilitate, să nu le poată consuma.
Ce ar trebui să conţină pachetul de prânz al elevilor?

Dacă vorbim de pachetul pregătit de acasă, acesta ar fi suficient să conţină un sandviș care să aibă şi legume, dar şi un fruct ori un desert de casă pe bază de fructe, fără prea mult zahăr adăugat.

Sandvișul este de preferat să nu fie din pâine cu făină albă ci din făină intermediară sau integrală, dar aici este discutabil pentru că un copil nu dispune încă de suficiente enzime care să-l ajute la digestia cerealelor integrale. De aceea spun că pâinea din făină intermediară este o alegere echilibrată.

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Ce presupune un mic-dejun sănătos pentru copii?

Chiar dacă orice părinte știe că micul-dejun este cea mai importantă masă a zilei, de multe ori, copiii nu sunt hrăniți corect dimineața. Ce ar trebui să le servim prichindeilor noștri pentru a se dezvolta cât mai armonios? Iată care sunt recomandările Gabrielei Codruța Nedelea, specialist SAMAS în nutriție și remodelare corporală.

Micul dejun al copiilor trebuie să conţină legume, fructe şi proteine de calitate. Desigur, toate acestea alături de fibre care să provină şi din cerealiere integrale, fibre care nu se pot absorbi, dar contribuie la sănătatea colonului, la dezvoltarea imunităţii şi la reţinerea grăsimilor în exces. Legumele să fie cât mai variate şi specifice sezonului, fructele – cu cât mai multe fibre şi mai puţin zahăr, iar proteinele să provină din surse animale în echilibru cu cele din surse vegetale. Proteinele animale trebuie să provină de la animale crescute cât mai natural.

La ce oră este indicat să se servească micul-dejun?

Orarul meselor se modifică în funcţie de ora de trezire. În vacanţe sau în zilele de weekend, copiii, de regulă, se trezesc mai târziu şi, atunci, evident că micul dejun va fi la o altă oră. De preferat, acesta se poate servi cam la 30 de minute după trezire, după ce s-a consumat 1-2 pahare de apă, după ce s-a mers la toaletă, pentru că atunci sistemul digestiv este pregătit să primească alimente şi să le digere optim. În timp, acest obicei va deveni un automatism, iar comportamentul din copilărie va fi păstrat şi la vârsta adolescenței sau la vârsta adultă.

Există unele mămici care nu vor să le dea celor mici să bea ceai sau lapte la început sau în timplu micului-dejun, de teamă că prichindeii se vor sătura prea repede. Cum este mai bine? Când avem lapte la masă, acesta poate fi consumat concomitent cu alte alimente lipsite de apă sau cu o cantitate redusă de apă în compoziţie. Asocierile ţin şi de gust. Laptele este un aliment aproape complet, o bună sursă de proteină şi calciu pentru copii, aşadar digestia nu va fi influenţată de laptele băut în timpul mesei. Dacă ne raportăm la ceai, atâta vreme cât alături de acesta se află alimente uscate sau cu grad mare de absorbţie a salivei, este normal că ceaiul să fie consumat în timpul mesei. Chiar şi apa este indicată, dar evident sub formă de câteva înghiţituri nu un pahar întreg. Ba chiar este recomandat un lichid din când în când în cantitate mică, desigur, depinde de meniul pe care-l servim.

Ce cantitate de ouă au voie copiii să consume?

De câte ori pe săptămână este recomandat ca cei mici să mănânce ou la micul-dejun? Dacă ne referim la oul ca atare fie sub formă de omletă, ochi sau fiert, atunci de 2-3 ori pe săptămână este ideal. Acum, diverse preparate sănătoase şi gustoase pentru micul dejun pot include în compoziţia lor şi ou. În acest caz, frecvenţa este mai redusă.

Fructe la mic-dejun

Fructele sunt recomandate la micul dejun sub diverse forme: fie alături de iaurt, fie sub formă de sandviș cu fructe (anumite fructe), fie sub formă de piure de fructe sau gem fără adaos de zahăr presărat peste o budincă, fie un fruct mâncat ca atare după un mic dejun uşor de digerat. De preferat după acest mic dejun, chiar şi următoarea gustare să fie tot dintr-un fruct, altul decât cel mâncat la micul dejun, pentru a ne asigura că, pe parcursul zilei, copilul primeşte suficiente elemente minerale, vitamine şi enzime pe care acestea le conţin.

Cereale cu lapte pentru copii. Cât de sănătoase sunt?

Cerealele cu lapte pe care copiii le cer atât de des sunt rezultatul a ceea ce am exprimat mai sus când am amintit de diversificare. Pe de altă parte, industria le-a împachetat atât de frumos şi le-a promovat atât de manipulant încât copiii le cer şi datorită acestei hiperstimulări audio-vizuale. Nu, cerealele, mai ales cele din comerţ, nu sunt decât asigurarea că un copil va dezvolta un comportament alimentar dezechilibrat mai târziu pe fondul hiperstimulării eliberării de insulină.
Dacă ne raportăm la cerealele integrale fără zahăr…oare câţi copiii le vă prefer? Foarte puţini, vă spun eu! Acum nu trebuie să fim habotnici şi să le interzicem copiilor să le consume, dar ne vom asigura noi, ca părinţi, că acestea se vor consuma foarte rar. Dacă vreţi, le-am putea considera un desert şi desigur într-o cantitate limitată. Copiilor nu le interzicem nimic, doar le limităm cantitatea din acele variante mai puţin sănătoase, concomitent cu pledoaria pentru o alimentaţie sănătoasă şi echilibrată.

Cerealele din comerţ conţin foarte mult zahăr şi nu fac altceva decât ca, după consumul lor, copilul să ceară un dulce şi mai dulce! Uite aşa, acest dulce care cere dulce va determina mai tarziu diabetul zaharat de tip 2 sau rezistența la insulină (starea de pre-diabet).

Dacă nu mai știți ce să le pregătiți prichindeiilor voștri la micul-dejun, iată o rețetă delicioasă și sănătoasă:

Chifle cu omletă cu legume, ciuperci şi spanac

După ce s-a preparat omleta în stil clasic, cu toate ingredientele de mai sus, se pune în jumătăţi de chiflă, pe care le coacem în cuptor. Spre finalul preparării se presară puţină brânză Cheddar şi se lasă câteva secunde să se topească.

Pentru că fiecare copil este unic, iți sugerăm un plan alimentar individualizat realizat de către specialistul SAMAS în nutriție. Mai multe detalii găsești aici.

Voi ce le pregătiți piticilor voștri la micul-dejun?

 

Articol in parteneriat cu  suntmamica.ro

 

 

 

Dificultăţi în alăptare: Mastita

Una dintre cele mai frecvente afecțiuni care pot pot afecta mămicile care alăptează este mastita. Care sunt simptomele și ce măsuri pot fi luate pentru a o preveni am aflat de la Monica Ungur, consilier în alăptare, educator perinatal SAMAS certificat.

Mastita reprezintă infecţia microbiană a glandei mamare. Există angorjări care pot evolua cu febră (38,5°C) sau înfundare a canalelor lactifere cu reacţie inflamatorie a sânului, situaţie ideală pentru proliferare bacteriană în zona afectată. Mastita se poate instala la 2-3 zile de la naștere.
Provocarea cea mai mare este diagnosticul diferenţial între angorjarea mamară puternică şi mastita. Iniţial, se manifestă ca o angorjare puternică (vezi mai sus simptomele).
Tratamentul iniţial constă în procedura folosită în cazul angorjării. Dacă în 24 ore nu se observă o îmbunătăţire clară este necesar un consult medical şi ar trebui iniţiată antibioterapia.

Ce poate face o mămică pentru a preveni aceasta complicaţie?

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Dificultăți în alăptare: Angorjarea sânilor

Sân tare, uneori roşu, dureros, însoțit de febră moderată. Sunt primele semne care pot indica una dintre problemele care apar în timpul alăptării: angorjarea sânilor. Iată care sunt recomandările Monicăi Ungur, asistent medical generalist, educator perinatal SAMAS Certificat și consilier în alăptare.

Potrivit statisticilor, angorjarea sânilor reprezintă a doua cauză ca și frecvență de oprire a alăptării de către mamă mai devreme decât era planificat.

Angorjarea mamară implică 3 elemente:

    • Congestia şi creşterea vascularizării specifică perioadei de trecere între lactogeneza I şi II
    • Creşterea volumului de lapte ce apare în mod fiziologic în perioada de trecere de la lactogeneza I (colostru) la II (lapte de tranziţie)
    • Edeme secundare prin ingreunarea drenajului limfatic din cauza creşterii vascularizării şi umplerii alveolelor

Care sunt cauzele care duc la apariţia acestei complicaţii în alăptare?

    • Iniţierea tardivă a alăptării
    • Puseu de creştere
    • Angorjare legată de compresia sanului (în timpul somnului, un sutien strâmt, somnul prelungit al bebeluşului
    • La iniţierea diversificării

Cum se manifestă angorjarea sânilor? Care sunt simptomele?

Angorjarea fiziologică este specifică lactogenezei II (trecerea de la colostru la laptele de tranziţie). Apare aproximativ după a 3-a zi de la naştere. Mama simte sânul tare, parţial sau total, pentru că angorjarea poate să fie localizată numai în zona alveolară sau în tot sânul, inclusiv în zona axilei, roşu (în întregime sau pe porţiuni) şi poate avea febră moderată : 38,5-39°C.

Măsuri de prevenire:

  • Angorjarea sânilor poate fi prevenită prin iniţierea corectă a alăptării, ataşarea frecventă (la cerere) a copilului la sân și evitarea folosirii pompei în această perioadă. Ori de câte ori avem o angorjare mamară, alăptarea trebuie făcută exclusiv la cerere şi ținând cont de nevoile copilului.
  • Ataşarea frecventă la sân a copilului este un element decisiv în rezolvarea rapidă a angorjării.
  • Pompa sau metode de muls manual pot fi folosite doar pentru a înlocui suptul copilului (exemplu – copilul este separat de mamă) şi NU în plus faţă de suptul copilului. Riscul utilizării pompei este acela de a genera o suprastimulare prin control autocrin.

Remedii pentru angorjarea sânilor

Metoda cea mai bună de prevenire a angorjării mamare este iniţierea precoce a alăptării (în primele două ore de viaţă), frecvenţa şi eficiența. Eficienţa suptului poate fi demonstrată numai prin observarea atentă a suptului copilului.

  • Cea mai simplă şi prima metodă recomandată este un duş cald al mamei sau prin comprese calde aplicate pe sân înainte de alăptare.
  • Al doilea mod în care se poatre interveni este masajul sânului prin metoda Marmet şi Plata Rueda (mişcări circulare în sensul acelor de ceasornic cu 2-3 degete).
  • Suptul copilului.
  • După un duş cald, masaj şi suptul copilului se mai poate folosi o metodă mai puţin studiată, dar care apare totuşi şi în literatura de specialitate şi anume compresii cu foi de varză. Înainte de aplicarea lor pe sân, foile de varză trebuie să fie presate pentru a se elibera sucul din frunze ; s-a constatat că în acest fel se asigură o reducere a durerilor.

În ce moment o mămică trebuie să apeleze la medic?

Dacă după 24 de ore de la inițierea protocolului nemedicamentos de rezolvare a angorjării prezentat mai sus, mama nu are o stare clar îmbunătăţită, ar trebui să apeleze la medic. Protocolul se face înainte de fiecare supt!

 

 

 

 

Articol scris in colaborare cu  suntmamica.ro

Vitaminele in alimentatia copiilor mici

Desi cu totii stim inca de mici ca trebuie sa consumam foarte multe vitamine, nu toti stim cat de mult si in ce fel contribuie ele la sanatatea noastra. Si, mai ales, nu prea stim ce probleme poate provoca deficitul vitaminic. Despre toate acestea ne-a lamurit Gabriela Codruta Nedelea, consilier SAMAS in nutritie si remodelare corporala.

Vitaminele sunt implicate in toate metabolismele fie ca vorbim de vitamine hidrosolubile (au nevoie de apa pentru a putea fi solubilizate si absorbite) sau liposolubile (au nevoie de prezenta sucului biliar pentru a fi solubilizate si implicit de alimente care contin grasimi). Ele nu elibereaza energie dar rolul lor este esential pentru sustinerea functiilor organismului, fie actionand direct fie indirect fiind co-factor enzimatic. Necesarul in perioada de crestere este foarte crescut iar deficitul vitaminic poate genera afectiuni destul de grave.
Care sunt cele mai importante tipuri de vitamine?

Toate vitaminele sunt importante in egala masura, ceea ce face diferenta este necesarul mai crescut in cazul unora. Daca in cazul vitaminelor pe care le poate sintetiza singur organismul din activitatea microflorei intestinale nu ne raportam la un necesar mai crescut de care sa tinem cont atunci cand vorbim de aportul alimentar, in cazul vitaminelor pe care organismul fie le sintetizeaza in cantitate mai mica (de ex. Vit D, in sezonul rece ) fie deloc (vit A, E, F), atunci lipsa alimentelor care contin aceste vitamine din meniul copiilor pot provoca carente, care necorectate duc la avitaminoze, cu riscuri vitale. Fie ca vorbim de vitaminele din grupul B , C si din categoria celor liposolubile, toate, sunt implicate in diferite functii ale organismului de la crestere pana la sustinerea vietii.

Lipsa unei vitamine influenteaza deficitul altora pentru ca unele actioneaza sinergic. Lipsa unei vitamine din corp se numeste avitaminoza iar efectele sunt din cele mai grave. Ca sa se ajunga la avitaminoza avem inainte o carenta (prezenta in cantitate insuficienta) care daca nu este corectata in cateva luni, ajunge sa devina avitaminoza.

Simptomele unei carente de vitamine

In functie de carenta de vitamina la care ne raportam, avem si simptomele specifice acestei carente. Ca abordare individuala, putem spune :
-carenta de vit B1, este rara si se intalneste in sindromul Wernike

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Dieta după naștere. Cum poți scăpa de kilogramele acumulate în sarcină

mothereating while holding babyOdată cu nașterea, pe lângă temerile față de îngrijirea bebelușului, o femeie se confrunta și cu dorința de a scăpa cât mai repede de kilogramele acumulate în timpul nașterii. Iată care sunt recomandările Gabrielei Codruța Nedelea, consilier în nutriție și remodelare corporala, specialist SAMAS.

Foarte multe femei își doresc sa scape cat mai repede de kilogramele acumulate în timpul sarcinii. La cât timp după naștere pot urma o dieta?

După naștere, treptat, se vor pierde o parte din kilogramele acumulate în sarcină, iar dacă pe perioada alăptării se adopta o dieta echilibrată nutrițional cu un număr de calorii raportat la greutatea optima a acesteia ținând cont de vârsta, înălțime și tip constituțional, va slăbi în ritmul sănătos prin consumul energetic pe care producția lactată îl solicită. Nu este recomandată instituirea unei diete din punct de vedere al restricției calorice pe toată perioada lactației, ci se recomandă echilibrul nutrițional care să asigure toți nutrienții de care mama are nevoie . Este important ca din punct de vedere caloric, să existe un aport cu 500 de calorii mai mult decât este optim, deoarece producția lactată este mare consumatoare de energie, iar dacă mămică nu a acumulat multe kilograme în sarcină (peste 11-13 kg), acestea vor fi eliminate rapid și nu se recomandă nicio dietă. Dacă mama nu alăptează, se recomandă instituirea unei diete de slăbire după 1.5 luni de la naștere, timp în care organismul femeii se reface și din punct de vedere hormonal se echilibrează.

După nașterea prin cezariană, această perioadă se prelungește până la 2,5 luni, deoarece este nevoie de suportul nutritiv optim pentru refacerea tisulară, dar aportul caloric trebuie să fie mai scăzut deoarece consumul este limitat prin lipsa intensității efectuării eforturilor fizice.
Atât în cazul mămicilor care au născut natural cât și a acelora care au apelat la cezariană, scăderea în greutate trebuie să fie lentă, nu mai mult de 2kg/lună și însoțită de exerciții fizice făcute cu regularitate, desigur în raport cu capacitatea de efort a fiecărei persoane.

Ce diete sunt recomandate în acest caz?

Nu se recomandă nicio dietă! Se recomandă mese echilibrate care să aducă în organism atât pierderile pe care organismul le-a avut în timpul sarcinii (vitamine, minerale, proteine structurale) cât și necesarul de nutrienți atât pentru mamă, cât și pentru producția lactată . Nu se vor aplica dietele standardizate care se regăsesc în spațial virtual ci, pentru că sănătatea primează, procesul de scădere în greutate pe seama țesutului adipos, trebuie să fie recomandat și supravegheat de către un specialist. Modificările întregului organism matern în timpul sarcinii, necesită o atenție deosebită și este foarte important ca o persoană avizată să facă o anamneză, pentru a face un plan alimentar cât mai sănătos, dar care să genereze scăderea în greutate, controlată și sănătoasă!

Analizele de laborator sunt foarte importante, deoarece este necesar să se cunoască exact parametrii care au fost afectați de sarcină, dar și statusul hormonal !

Ce alimente nu ar trebui să lipsească din meniul zilnic?

alimente_sanatoase

Nu trebuie să lipsească proteinele atât de origine animală cât și vegetală, ba chiar aportul trebuie crescut ( peşte, carne de pui , curcan, vită, ouă, lactate, cereale integrale, orez integral, fasole, cartof, broccoli, nuci, semințe, etc). Pe perioada iernii se va evita cartoful deoarece încolțesc, iar  substanța produsă (solanină) devine toxică.

Este importantă însă calitatea acestor proteine, iar cele de origine animală trebuie să provină de la surse cunoscute, nu din comerț. Peștele este de preferat să fie oceanic, mic, pentru a evita metalele grele acumulate în cazul peștilor mari. Peștele gras este cea mai bună sursă de omega 3, acid gras care joacă un rol important în dezvoltarea sistemului nervos central și al retinei copilului, acid gras primit prin laptele matern. Zaharurile (carbohidrații sau glucidele) trebuie să provină preponderant din legume, fructe și produse cerealiere integrale, iar grăsimile din fructe oleaginoase, nuci și semințe, uleiurile fiind folosește pentru asezonarea salatelor sau adăugate la sfârșitul preparării termice a mâncărurilor. Nu trebuie să se renunțe la grăsimile de origine animală însă acestea trebuiesc limitate, iar aportul provenit din conținutul cărnurilor, a produselor lactate și a ouălor este suficient . Nu trebuie făcut exces nici de uleiuri, fie ele și în stare crudă adăugate în salate sau diverse preparate, deoarece au un conținut ridicat atât de calorii (900-1000 calorii/100 ml) cât și de acizi grași omega 6 și omega 9 care sunt pro-inflamatori în exces.
Se preferă gătirea prin fierbere, la aburi, la cuptor sau grătar electric.

Este adevărat sau fals mitul conform căruia femeile care alăptează nu pot slabi prea ușor? Femeile care alăptează ar trebui să aibă o dietă anume?

Fals! Producția de lapte este consumatoare de energie iar pe parcursul unei zile se produc între 600 şi 1800 ml de lapte, ceea ce înseamnă că se consumă între 510 și 1530 calorii doar pentru a produce lapte.. Alimentația femeilor aflate in perioada lactatiei, cum spuneam mai sus, trebuie să aducă un plus de calorii de până la 500 față de necesarul obișnuit, diferența fiind asigurată din depozitele materne, realizându-se astfel slăbirea. Alimentația trebuie să fie echilibrată, variată, sezonieră, să nu se consume alimente care pot altera gustul laptelui (usturoi, ridichi, ceapă, condimentele puternice, piperul, ardeiul iute ) sau care dau disconfort (varză, varză de bruxelles, conopidă, broccoli). Totodată se evită consumul de ciocolată, cafea nu mai mult de 1/zi, băuturi energizante, sucuri îmbuteliate, carbonatate, etc.
Ciocolata schimbă și ea gustul laptelui matern, hidratarea este foarte importantă în această perioada, astfel că apă, sucurile proaspete de fructe și legume, laptele, sunt prioritare. O alimentație intens nutritivă, cu vitamine și minerale (potasiu, sodiu, magneziu, calciu, vitaminele B, C, D) provenite din fructe și legume, lactate și produse cerealiere de bună calitate, asigura atât sănătatea mamei dar și creșterea și dezvoltarea copilului în ritm optim. În cazul perioadelor de alăptare prelungite (peste 1 an) se recomandă creșterea aportului de alimente care conțin calciu.

Cât de indicate sunt suplimentele alimentare?

In cazul lactatiei prelungite se recomanda suplimentarea atat de calciu cat si de vitamina D, mai ales in cazul femeilor care au o alimentatie saraca in produse lactate, oua, peste dar si a acelora care nu se expun suficient la soare.
In cazul femeilor care au o alimentatie de tip vegetarian, se recomanda si suplimentarea de vitamine din grupul B ci C, in special vitamina B12.

Cate kilograme ar trebui să slăbească o femeie în primele 6 luni de la momentul nașterii, fără să-i pună în pericol sănătatea?

Ritmul optim de scădere în greutate este de 2 kg/luna dupa prima luna de la nastere, luna in care se vor pierde mai multe kilograme dar nu din tesutul adipos. Aceste kilograme provin din ceea ce s-a eliminate la nastere – greutatea fatului, greutatea placentei, eliminarea lichidului amniotic si a retentiei de apa datorata activitatii hormonale in sarcina, din greutatea uterului care in sarcina a avut 1.5 kg, a volumului sanguin.
Fata de greutatea maxima acumulata in sarcina si prima luna de dupa nastere, se poate vedea o diferenta de minim 7 kg insa, nu de tesut adipos!

Abia dupa aceasta luna se poate considera ca pierderea de maxim 2 kg/luna este un ritm care sa nu afecteze starea de sanatate a mamei sau si a copilului daca este alaptat! In procesul de scadere in greutate, apar mai multi produsi toxici in organism care pot fi eliminate dar care si trec in lapte. In acest fel, laptele va contine corpi cetonici care pot afecta sanatatea pe termen lung a copilului, de aceea, restrictiile calorice severe pot avea impact dezastruos asupra sanatatii copilului pe termen lung .

Cum putem face diferența intre kilogramele “pierdute” și kilogramele “slăbite”?

În orice dieta de scădere în greutate nu se pierde doar grăsime! Kilogramele pierdute sunt cele pe care ni le arata cantarul, kilogramele slabite inseamna cat s-a slabit strict din tesutul adipos. Pentru a pierde 1 kg de tesut adipos avem nevoie de un deficit caloric de 7000 de kilocalorii , ceea ce inseamna ca 1 kg de tesut adipos il dam jos daca am mancat mai putin cu 7000 de calorii fata de cat avea nevoie organismul. Pierderea sănătoasă când mămica nu se mai afla în perioada de alăptare, este cuprinsa intre 700 g-1100 g/săptămâna.
De reținut este faptul ca pentru fiecare kilogram pierdut, este nevoie de încă 10 zile de alimentație echilibrata sau dieta echilibrata pentru a preveni fenomenul de rebound.

motherholdingbaby

Pe fondul oboselii din primele luni de mama, cum rezistăm tentațiilor mai puțin sănătoase?

O alimentatie echilibrata atat din punct de vedere nutritiv cat si a orarului de mese, fac ca “poftele” sa fie mai rare. Avand o hidratare optima, mese mici si dese cu alimente sanatoase care nu au un indice glicemic mare (cu gust dulce intens), nu mai apare senzatia de dulce atat de acut.

Pentru a „pacali” astfel de momente, apelati la gustari sanatoase (stixuri de morcov, telina, castravete, alaturi de sos de iaurt cu mirodenii si condimente care nu afecteaza gustul laptelui, chipsuri de mere sau alte fructe (pere, banana, cartof dulce, etc) facute in casa, o mana de migdale, nuci, caju, alune, etc. de preferat hidratate anterior).
Pentru putinele momente de relaxare atunci cand bebe doarme, apelati la variante care ajuta la revigorarea organismul prin câteva minute de yoga, pillates sau la meditație, ascultați muzica clasică sau pur si simplu odihniti-vă alături de bebe!

Să fiți sănătoase și în armonie cu minunea din viața dumneavoastră, dragi mămici !

 

 

 

 

 

Articol realizat în colaborare cu suntmamica.ro

Doneaza-ti pasiunea pentru sport si sustine SAMAS!

Vino pe 22 Mai intre 10 si 16 la Sala Polivalenta Gdin Giurgiu si intra in competitie la una sau mai multe probe din cele de mai jos iar sponsorii evenimentului iti vor transforma performanta in bani donati Asociatiei Samas pentru deschiderea SCOALA MAMEI GIURGIU! Forta bratelor, a picioarelor si a inimii tale se va transforma in „forta pentru mamici si bebici” , forta tradusa prin informatie si educatie dobandite la cursurile SAMAS!

Probele sunt :

  • Cele mai multe flotari – arata-ne cate flotari poti face si devino Ambasadorul SAMAS la deschiderea SCOLII MAMEI Giurgiu
  • Cele mai multe genoflexiuni – picioarele tale rezista la multe genoflexiuni? Ce-ar fi daca aratandu-ne cate poti face, ai ajunge Ambasadorul SAMAS la urmatoarele competitii sportive pe care le vom organiza?
  • Alergare pe loc cu genunchii la piept – organismul tau este atat de puternic incat ai si forta musculara dar si rezistenta cardiaca? De asta au nevoie si copiii pentru a creste sanatosi ! Doneaza-le forta ta si ajuta-i pe parintii acestora sa invete educatia pentru sanatate de la educatorii perinatali SAMAS
  • Maratonul kangoo jumps – ghetele de kangoo au fost inspirate de la canguri si nu intamplator, acest maraton personifica perfect modul in care femelele canguri isi poarta puii in marsupiu. Rezista la cat mai multe sarituri pe gheata de kangoo jumps si rezistenta ta se transforma in suport pentru educatia mamelor care au dificultati in a-si purta puiul in marsupiul numit VIATA !
  • Cei mai multi kilometrii pedalati (monitorizare endomondo) – porneste in cursa cu aplicatia endomondo, inregistreaz-o in competitie si transformi kilometrii parcursi in cat mai multe cursuri de educatie perinatala pentru mamele din orasul tau!
  • Distanta alergata pe tocuri – mamele au eleganta divina, tocurile dau eleganta mersului ! Alearga pe tocuri si contribuie prin numarul de minute alergate la cresterea numarului de femei care sa primeasca informatii pentru sanatatea lor si a bebelusilor lor.
  • Cele mai multe sarituri cu coarda – doneaza-ne cat mai multe sarituri si ti le vom transforma in materiale de suport educativ la toate cursurile SAMAS, de care mamele din Giurgiu vor beneficia la SCOALA MAMEI GIURGIU
  • Saritura in lungime de pe loc – dintr-un loc in altul s-a plimbat si mama ta cautand informatii pentru sanatatea ta. Ajuta fiecare mama sa poata avea un singur loc unde sa poata primi tot ceea ce are nevoie sa stie pentru sanatatea ei si a copilului sau ! Doneaza-ne distanta sarita si o vom transforma in cea mai calda apropiere dintre mama si specialist!
  • Cele mai multe abdomene – DA abdomenul tau a fost candva in abdomenul mamei tale ! Fiecare mama are nevoie ca dupa sarcina sa revina la forma fizica si revenirea sa se faca sanatos. Cele mai multe probleme de sanatate ale aparatului genito-urinar apar in timpul sau dupa nastere. Doneaza abdomenul tau puternic mamelor care si-l slabesc pentru a purta o viata!
  • Alergare usoara cu sistem baby wearing

Inscrie-te in competitie, completand formularul atasat , participarea ta fiind gratuita. Intrarea ca spectator la acest eveniment este sub forma de donatie, suma mimina fiind de 5 lei/persoana!

Primii 3 sportivi clasati vor primi premii, diplome si medalii onorifice iar primul clasat la fiecare proba, devine AMBASADORUL SAMAS si va fi invitat special in cadrul tuturor evenimentelor pe care Asociatia le desfasoara (seminarii, congrese, conventii, etc.).

Toti participantii vor primi diploma de participare!

INSCRIE-TE LA CURSA AICI

EVENIMENTUL PE FACEBOOK

Dureri de spate după naştere. Cauze și remedii recomandate de specialist

Foarte multe femei se plâng că au dureri de spate și după naștere. Dacă în timpul sarcinii gravida se poate confrunta cu astfel de dureri cauzate de luarea în greutate și un tonus muscular scăzut, acestea pot apărea şi după naştere, dar din motive diferite. Iată care sunt recomandările Adinei Cozma, kinetoterapeut și Educator Perinatal SAMAS Certificat.

Modificările hormonale apărute în timpul sarcinii au un rol foarte important, numai că acestea pot aduce şi neplăceri, cum ar fi durerile articulare. Hormonii facilitează tot ceea ce înseamnă sarcina, naştere şi alăptare. De aceea ei sunt prezenţi şi după ce femeile nasc pentru a putea să alăpteze şi să îşi crească copilul (cel puţin) până la vârsta la care el este capabil să aibă parte şi de alte alimente. Aceşti hormoni – oxitocina, prolactina, relaxina etc – nu dispar imediat după ce femeia a născut, ei fiind prezenţi, în cantitate destul de mare, până la 3-4 luni după naştere.

O altă cauză a durerilor de spate post-partum este schimbarea posturii corpului, suprasolicitând muşchii din zona coloanei lombare, care face că centrul se greutate să se schimbe. Gravida trebuie să fie conştientă de această modificare a posturii corpului şi să încerce să protejeze zona coloanei lombare pentru a nu fi solicitată mai mult decât trebuie.
Şi, bineînţeles, sarcinile cu probleme, naşteri de copii cu greutate mare, cu risc, travaliu prelungit, femeile tinere, existenţa durerii înainte de a rămâne gravidă şi femeile mici de înălţime (conform studiilor) reprezintă alte cauze ale durerilor de spate după naştere.

Studiile au arătat că nu sunt diferenţe foarte mari între a naşte natural sau prin cezariană, deoarece durerile sunt prezente în ambele cazuri. Femeile care nasc natural au, în general, dureri în zona lombară şi sacrală, iar femeile care nasc prin cezariană – mai mult în zona lombară.

Este adevărat că femeile care alăptează petrec, mai ales la început, o perioadă mai lungă cu copilul alăptând şi de aceea poziţiile de alăptare pot determina sau accentua durerea de spate. Dar, dacă poziţiile de alăptare sunt comode pentru mamă cât şi pentru copil, mama face regulat exerciţii fizice, pot fi evitate sau ameliorate aceste dureri.

Este recomandat ca în timpul alăptării spatele mamei să fie sprijinit de o pernă, în pat, scaun sau canapea, şi copilul să fie adus spre piept şi nu invers, adică mama să se aplece spre copil. O poziţie incomodă de alăptare pe timp de noapte poate contribui la accentuarea durerilor de spate.

Anestezia epidurală poate contribui la durerile de spate post-partum?

Studiile nu arata o legătură clară între durerile de spate şi epidurală. Mai de grabă durerea este locală, în locul introducerii cateterului, care trece în timp sau este nevoie de masaj şi exerciţii pentru a facilita acest lucru. Bineînțeles, dacă epidurala a fost făcută corect, fără a atinge nervii sau alte structuri ale coloanei vertebrale.

Remedii în cazul în care durerile de spate persistă mai multe luni după naştere

În cazul durerilor de spate post-partum este recomandat ca mama, după cele 6-8 săptămâni de lăuzie, cu acordul medicului ginecolog, să facă o serie de exerciţii pentru întărirea musculaturii perineale, abdominale şi a zonei lombare a spatelui, exerciții de recuperare abdo-perineale care ajută la scăderea durerii şi recuperării musculaturii care a fost solicitată, în tot acest timp, ca gravida, sub supravegherea şi îndrumarea moaşei sau kinetoterapeutului.

Se mai poate concentra şi pe conștientizarea şi corectarea posturii corpului în viaţa de zi cu zi, adică să evite poziția aplecat în față prea mult timp, folosirea genuflexiunilor când ridică ceva de jos, bazinul în nutație, abdomenul încordat şi umeri traşi înspre spate. Chiar dacă este o poziţie incomodă la început, folosirea ei cât mai des ajută corpul să revină la normal şi musculatura să se întărească.

Când ridică copilul din pat, este recomandat ca spatele să fie drept, şi să se ajute de genunchi pentru a reveni la poziţia iniţială. Şi revenirea la greutatea iniţială ajută spatele să se relaxeze.

Este bine să nu trateze această durere cu indiferenţă deoarece are efecte negative asupra sănătăţii ei cât şi a familiei şi este de evitat stresul suplimentar.

Ce restricții se impun mămicilor care suferă de dureri de spate?

Ortostatismul prelungit, ridicarea unor greutăţi ce presupune un efort considerabil din partea proaspetei mămici, mişcările de “biciuire”(scuturare) şi adoptarea unor poziţii de relaxare pentru o perioadă lungă de timp sunt restricţii clare pentru evitarea accentuării durerilor de spate.

Exerciţii şi tipuri de mişcare recomandate în cazul durerilor de spate

La început, după 6-8 săptămâni, cu acordul medicului şi sub supravegherea unui specialist, moaşa sau kinetoterapeut, se pot executa exerciţii de recuperare abdo-perineală, care sunt exerciţii uşoare, ce vizează partea corpului care a fost cea mai solicitată în timpul perioadei de sarcină. Se recomandă, de asemenea, exerciţii de stretching pentru întinderea musculaturii spatelui. Şi, dacă totul merge bine, şi nu există alte probleme, se poate trece la exerciţii mai grele sau mai compexe, în funcţie de fiecare persoană în parte.

Vizita la medicul ortoped este necesară dacă proaspătă mamă acuza parestezii, senzaţie de arsură, slăbiciune musculară, dureri pe unul sau ambele membre inferioare, ori incapacitatea de a-şi folosi un anumit segment sau întregul membru inferior etc.

 

Articol realizat în colaborare cu suntmamica.ro

Cum poți preveni nașterea prematură

Orice viitoare mama își dorește sa dea naștere unui copil sănătos. Din păcate, sunt multe cazuri în care nu se întâmplă acest lucru, principalul vinovat fiind nașterea prematura. Prematuritatea implică o dezvoltare insuficienta  a bebelușului, cu consecințe asupra starii sale de sanatate ulterioare. Odata ce vei ajunge sa cunosti motivele pentru care are loc acest tip de nastere, vei sti si cum sa îl poti preveni.

Nașterea prematură poate fi cauzata de condiții patologice, respectiv de probleme medicale ale mamei, însa un stil de viata nesanatos pe parcursul sarcinii este cel mai întalnit factor de risc. Asadar, principala regula pentru prevenirea prematuritatii este îngrijirea sanatatii mamei. O mama sanatoasa va da nastere unui copil sanatos. În randurile urmatoare vei afla cum poți fi o mama sănătoasă.

În primul rand, trebuie sa acorzi o atenție deosebita alimentației. De ce? Pentru ca orice consumi tu ajunge prin placenta direct la fat. Acest lucru nu înseamna ca trebuie sa mănânci cat doi, ci ca pentru doi. Astfel, alimentele introduse în regim trebuie sa aibă o valoare nutrițională ridicata, pentru a va hrani atat pe tine, cat si pe puiul din tine. Pentru a-i asigura pruncului nenăscut o dezvoltare armonioasa, este necesar sa ai un regim alimentar diversificat. Din acest motiv, dietele sunt strict interzise!

Un regim alimentar diversificat conține:

– proteine (de origine animala și vegetala),
– carbohidrati complecsi ( adica fara sare, zahar alb, grasimi hidrogenate, alimente albe, rafinate, pe baza de faina alba),
– lipide (grasimi din alimente naturale, bogate în acizi grasi esentiali omega-3),
– minerale,
– vitamine,
– antioxidanti,
– fibre alimentare,
– foarte multa apa.

Alimentele care îți aduc necesarul de nutrienți sunt: carne, oua, lapte, leguminoase (linte, fasole, mazare, naut, quinoa, chia, hrisca, amarant etc.), sardine conserva, hering, cod, macrou, pastrav, seminte de in, canepa, susan, nuci, migdale, cereale integrale, legume si fructe crude. În principiu, cele mai indicate sunt alimentele naturale integrale, în stare proaspata. O la fel de mare importanta o are si modalitatea în care consumi si prepari aceste alimente. Prajelile, zaharurile rafinate, îndulcitorii sintetici, aditivii alimentari si excesele sunt dăunătoare sănătății tale si a copilului!

În cel de-al doilea trimestru de sarcina,

este recomandat sa consumi mai multe alimente bogate în fier hemic, îar în cel de-al treilea – alimente bogate în calciu. Echilibrul alimentar si corporal joaca un rol important în sanatatea copilului, caci greutatea lui va fi direct proportionala cu a ta. Asadar, trebuie sa ai grija sa nu te încadrezi nici în limitele subnutritiei, nici în cele ale supranutritiei…adica sa nu mananci nici prea putin, nici prea mult. În schimb, luarea în greutate în perioada sarcinii este invers proportionala cu greutatea ta dinainte de sarcina. Cu alte cuvinte, cu cat ai mai putine kilograme, cu atat trebuie sa te îngrasi mai mult…si invers.

O atentie deosebita trebuie acordata consumului de iod si de apa. Iodul îi este absolut necesar femeii gravide, deficienta lui avand consecinte mai grave decat excesul. Iodul nu trebuie confundat cu sarea. Te poti aproviziona cu necesarul de iod din alge marine, spre exemplu, care pot fi folosite pentru a da gust mancarii, înlocuind sarea. De asemenea, lipsa de apa conduce la o mai slaba functionare a organismului, care îl afecteaza în mod direct pe fat. Si aici referirea este strict la apa, caci niciun alt lichid nu o poate înlocui, iar sucurile din comert trebuie evitate.

Exista cateva aspecte care conduc la nastere prematura si o stare de sanatate precara a bebelusului. Acestea includ: fumatul, consumul de alcool si de droguri, care sunt absolut interzise! De altfel, este recomandat sa ai grija la acest aspect înca din perioada de dinainte de conceptie, caci aceste obiceiuri afecteaza calitatea ovulului.
Expunerea la substante chimice se încadreaza si ea la lucruri interzise. Ai grija, asadar, la vopsele (inclusiv cea de par), factori poluanti, cosmetice! Substantele chimice trec prin epiderma și pătrund în placenta, așa că fii atentă la ingredientele cosmeticelor pe care le folosești!

Este deja cunoscut faptul ca stresul poate avea consecinte destul de grave asupra sanatatii, asa ca orice factor de stres trebuie eliminat în perioada sarcinii. Mai mult, emotiile tale se transmit fătului prin intermediul hormonilor de stres, care strabat placenta si îi pot cauza inclusiv miscari spasmodice. Asigurarea unui mediu relaxant si comunicarea cu micutul din burtica pot contribui la sănătatea acestuia.

Atât timp cât ai grijă de sănătatea ta, șansele de a da naștere unui copil prematur sunt foarte slabe. În schimb, nerespectarea regulilor alimentare si cele privind stilul de viata în perioada sarcinii are consecințe grave asupra copilului. Îngrijirea în timpul sarcinii fiind importantă, Programul de Sănătate pentru Mame și Sugari a creat cursuri de consiliere a gravidei pe întreaga durata a sarcinii. Astfel, te poți asigura ca vei da naștere unui copil sănătos participând la aceste cursuri, care îți vor oferi răspunsuri pentru orice întrebare.

 

Articol realizat în colaborare cu bebelu.ro

Regurgitarea la bebeluși

Regurgitarea la bebeluși este unul dintre fenomenele care ingrijoreaza parintii in primele luni de viata ale acestora. Acest fenomen se poate repeta de mai multe ori in timpul unei zile producand disconfort si nervozitate mai degraba mamelor si nu bebelusilor. Iata ce recomandari am primit de la Mihaela Timofte – asistent medical neonatologie, consultant in lactatie certificat IBCLC si educator perinatal SAMAS.

Regurgitatia este foarte frecventa in primele luni de viata si este definita ca revenirea in gura a alimentelor din stomac sau esofag fara efort de voma. Cantititea regurgitata poate semana cu laptele proaspat ingerat sau poate fi lapte partial digerat, in acest caz fiind insotita si de un miros de lapte acru.

Desi poate parea ca bebelusul regurgiteaza o cantitate mare de lapte, aceasta este doar o falsa impresie, deoarece continutul regurgitatiei este format in cea mai mare parte din saliva si sucuri gastrice, si doar o cantitate mica de lapte.

Care sunt cauzele regurgitarii?

In primul an de viata, principala cauza a acestui fenomen este imaturitatea sistemului digestiv. La copiii mai mari si la adulti, un inel muscular, numit cardia, aflat la limita dintre esofag si stomac, se inchide ca o supapa prevenind astfel impingerea lichidelor inapoi din stomac in esofag.

Pana la varsta de 12 luni aceasta supapa nu este pe deplin dezvoltata permitand astfel regurgitatia.
Regurgitatia apare mai des dupa supraalimentare sau in timpul incercarii de a elimina aerul inghitit dupa masa.

Prin urmare, bebelusii alaptati au tendinta de a regurgita mai putin decat cei hraniti cu biberonul, deeoarece acestia mananca doar cat au nevoie si pentru ca au tendinta de a inghiti mai putin aer.

In situatii destul de rare, cauza pentru regurgitatiile frecvente poate fi o alergie la produsele de lapte sau o malformatie congenitala a sistemului digestiv.

Regurgitarea la prematuri

Prematurul este nou nascutul cu greutate egala sau sub 2500g si varsta gestationala pana la 37 saptamani. Imaturitatea neurologica a prematurilor este importanta nu doar pentru sistemul nervos central ci si pentru celelalte organe si sisteme.

Imaturitatea sistemului digestiv, capacitatea gastrica mica, secretia gastrica acida diminuata, activitatea enzimatica pancreatica redusa, activitatea redusa a lactazei, toate acestea pot determina regurgitatii frecvente la prematuri.

Cum trebuie sa reactioneze mamicile in astfel de momente?

Recomandarile pentru a diminua episoadele de regurgitatii sunt:

  • hranirea bebelusilor intr-o pozitie cat mai verticala ( capul va fi pozitonat tot timpul mai sus decat restul corpului);
  • mese mici si frecvente
  • bebelusul va fi hranit atunci cand este linistit, nu agitat;
  • intotdeauna, dupa hranire, bebelusul va fi tinut in pozitie verticala, si batut usor pe spate pentru a elimina aerul inghitit in timpul mesei;
  • pentru bebelusii alaptati, ale caror mame prezinta ejectie puternica a laptelui, e recomandat mai intai mulgerea manuala a sanului si abia apoi atasarea bebelusului;
  • pentru bebelusii hraniti la biberon e necesara folosirea tetinelor potrivite ( nici prea mici , nici prea mari) si pauze cat mai dese in administrarea laptelui pentru a ajuta bebelusul sa eructeze;

ATENTIE! O masa la biberon ar trebui sa dureze tot atat cat o masa la san – 20-30minute, pentru a ajuta digestia.

  • trebuie evitatata amplasarea bebelusilor in scaune de masina imediat dupa mese; aceasta pozitie duce la compresie abdominala, crescand numarul episoadele de regurgitare.

In ce moment este necesara o consultatie la medic?

Trebuie neaparat ca parintii sa mearga la o consultatie atunci cand:

  • regurgitatiile sunt frecvente si abundente;
  • bebelusii sunt agitati cu episoade mari de plans;
  • se arcuiesc de multe ori in timpul hranirii ( datorita iritarii esofagiene);
  • somnul este agitat;
  • se constata o crestere necorespunzatoare in greutate;
  • intervin si episoade de voma – continutul stomacal este aruncat in jet, dupa fiecare masa.

Niciun tratament medicamentos nu va fi administrat decat dupa consultul si recomandarea medicului!

 

Articol realizat ]n colaborare cu  suntmamica.ro

Tot ce trebuie să ştii despre exerciţiile de perineu, masajul perineului şi epiziotomie

Cursul SAMAS de pregătire pentru naştere este menit să pregătească părinţi competenţi şi relaxaţi care să aibă toate cunoştinţele necesare pentru a avea o sarcina şi o naştere uşoară şi pentru a se bucură în voie de bebeluşul lor. Cursul SAMAS cuprinde 6 şedinţe de câte 90 de minute, iar fiecare şedinţă tratează o temă esenţială pentru viitorii părinţi.

Asociaţia SAMAS recomandă tuturor viitorilor părinţi să participe împreună la cursul SAMAS de pregătire pentru naştere, deoarece informaţiile primite sunt foarte utile transformării din cuplu conjugal în cuplu parental. Nu există niciun extra-cost pentru participarea tatălui la cursuri, iar asistenţii SAMAS se bucură să aibă la curs viitori tati implicaţi, interesaţi, care pun întrebări.

Este totuși important de menționat că taţii sunt aşteptaţi la 5 dintre cele 6 şedinţe ale cursului prenatal SAMAS, deoarece şedinţa despre pregătirea perineului este dedicată exclusiv doamnelor. La această şedinţă, asistenţii SAMAS discută cu gravidele subiecte delicate, dar esenţiale pentru sănătatea intimă din timpul sarcinii, la naştere şi mai ales după naştere:

  • Structura anatomică a perineului şi rolul său multiplu şi extrem de solicitant în viaţa unei femei
  • Informaţii despre modificările prin care trece perineul unei femei şi cauzele lor
  • Explicarea epiziotomiei, diferitele tipuri de epiziotomii, când este ea necesară şi când nu este şi de ce Organizaţia Mondială a Sănătăţii recomandă limitarea practicării acesteia de către medici
  • Explicarea rupturii perineale la naştere, diferitele tipuri de rupturi şi factorii care cresc riscul ca acestea să se întâmple precum şi prevenţia lor
  • Prezentarea exerciţiilor practice de pregătire a musculaturii perineale şi tehnicilor de masaj perineal pentru creşterea tonusului muscular şi a elasticităţii ţesuturilor astfel încât să fie prevenite rupturile perineale şi necesitatea epiziotomiei.
  • Îngrijirea perineului imediat după naştere şi programul de recuperare abdo-perineală recomandat la 6 săptămâni după naştere pentru a evita problemele precum pierderea involuntară de urină sau căderea structurilor interne.

Despre Masajul prenatal al perineului

  1. Masajul perineal este un masaj al musculaturii perineului (musculatura din zona uretrei, vaginului si anusului). Se face din saptamana 35 de sarcina si are rolul de a obisnui aceasta musculatura, foarte important in expulzie, cu o anume tensiune. Pregatind-o pentru trecerea fatului la nivelul ei. Cu cat aceasta musculatura este mai elastica, cu atât are o  capacitate de întindere, prin relaxarea fibrelor musculare.
  1. Masajul perineal se face dupa o spalare a zonei, folosindu-ne de un ulei special pentru acest tip de masaj sau de un ulei natural de calitate, eventual presat la rece. Ne imaginam ca in zona vaginal suprapunem un cadran de ceas. Cu degetul mare, introdus in vagin, maxim pana la prima falanga, orientat posterior- către anus,  vom face o miscare de întindere a musculaturii din dreptul orei  4 pe ceas pana in dreptul orei 8. ( ora 12 fiind spre ureta si ora 6 spre anus). Durata acestui masaj: 3-5 minute. Acest masaj poate fi facut si de către partener, folosind indexul si fiind prezenta o comunicare foarte buna intre parteneri pentru a stabili fermitatea masajului. Acest masaj trebuie sa se execute cu o anumite fermitate DAR fără a produce senzatii de disconfort.
  1. Precautii: Trebuie sa urmărim efectele care apar in urma masajului si sa il sistam daca sesizam aparitia contractiilor, a unor secretii cu aspect anormal, a senzatiilor de disconfort.

Este important sa se folosească acest masaj dupa saptamana 35 de sarcina.

Este interzis a se face acest masaj daca este prezenta o infectie locala sau o interdictie a medicului datorita modificarii locale la nivelul colului.

  1. Joca un rol important in preventia traumelor perineale conform datelor provenite din studiile recente mai ales daca se realizeaza in mod regulat. (de 3 ori pe săptămână  minim). Dar masajul este doar unul dintre factorii care au un impact in eficienta preventiei traumelor perineale. Trebuie sa constientizam ca ceilalti factori implicati sunt:

–  factorul genetic (calitatea fobrelor de colagen si elastina)

–  pozitia corpului femei in timpul expulziei (de preferat o pozitie  in care gravitatia sa ajute)

– modalitatea prin care femeia participa activ, in momentul expulziei. Pentru perineu este de preferat un inspir prelung si un expir prelung si controlat la momentul impinsului ( contractia musculaturii abdominale). Chiar daca presiunea abdominala este putin mai mica in cazul expirului controlat decât in cazul apneei pe plin (metoda Valsalva), aceasta metoda este eficienta si este mai prietenoasa cu perineul femeii.

– si nu in ultimul rând, respectarea ritmului propiu al corpului femeii si fatului

Un aspect puţin cunoscut de către femei şi cu care din păcate multe dintre ele se confruntă atunci când naşterea se finalizează prin operaţie de cezariană este faptul că tonusul muscular al perineului şi al sfincterelor este afectat inclusiv după o naştere prin cezariană. Asta deoarece tonusul ţesuturilor din acea zonă nu este afectat atât de trecerea efectivă a bebeluşului prin vagin, cât de acţiunea hormonilor pe toată durata sarcinii, precum şi de presiunea intraabdominală mare din ultimele luni de sarcină.

De aceea, asistenţii SAMAS recomandă în aceeaşi măsură participarea la şedinţa de pregătire a perineului pentru naştere şi la şedinţele de recuperare abdo-perineală după naştere atât mamelor care nasc vaginal, cât şi celor care nasc prin operaţie de cezariană.

La fel, şi programul de recuperare abdo-perineală postnatală este recomandat la 6 săptămâni după naştere tuturor mamelor indiferent de modul în care au născut. Această abordare non-invasiva a refacerii zonei intime după naştere este deosebit de eficientă dacă exerciţiile sunt practicate corect şi cu consecvenţă. În ceea ce priveşte refacerea tonusului abdomenului e nevoie şi de răbdare: multe mame sunt nerăbdătoare să îşi recapete formă după naştere cât mai repede însă trebuie să îşi reamintească faptul că extensia pielii şi a musculaturii abdomenului în sarcina s-a făcut treptat pe durata a 9 luni şi că este normal că revenirea la formă dinainte să dureze tot între 6 şi 9 luni, în funcţie de consecvenţă şi corectitudinea cu care practică exerciţiile speciale învăţate la curs.

Articol scris de Andreea Andrei, Moasa si Educator Perinatal SAMAS

Simpozionul “Prevenția și depistarea precoce a bolilor infecțioase cu transmitere sexuală” 13 – 14 Mai 2016

bts_samas2_mic

Societatea de Boli Infecţioase şi Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof. Dr. Matei Balș” organizează în parteneriat cu Societatea Naţională de Medicină a Familei si cu Asociaţia SAMAS în perioada 13 – 14 mai, la București, Simpozionul “Prevenția și depistarea precoce a bolilor infecțioase cu transmitere sexuală”, cu acces gratuit. Medici specialiști, personalități din mediul academic medical, psihologi și Educatori Perinatali SAMAS vor dezbate soluții privind prevenirea infecțiilor cu transmitere sexuală și vor prezenta metode practice pentru nașterea naturală și alăptarea în cazul prezenței acestor infecții. În cadrul evenimentului vor fi comunicate și rezultatele screening-ului național de evaluare a factorilor de risc pentru bolile cu transmitere sexuală – hepatite cu virus B și hepatite cu virus C și HIV de către Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof. Dr. Matei Balș”.

Aproximativ 50% dintre mamele cu ITS transmit aceste infecții copiilor 

Potrivit medicilor specialiști, o mamă care prezintă ITS poate transmite infecția copilului ei, în timpul nașterii. Statisticile arată că aproximativ 50% dintre mamele infectate transmit această infecție nou-născutului, care o poate dobândi la nivelul ochilor, rectului, vaginului și peretelui posterior al gâtului.  În România, între 30 – 40% dintre bebelușii infectați pot dezvolta complicații, printre cele mai frecvente fiind conjunctivita și pneumonia.

În acest context, Asociația SAMAS propune o serie de teme de discuție pentru comunitatea medicală. Modalitățile de intervenție preventivă, monitorizarea tratamentului infecțiilor cu transmitere sexuală ce pot afecta sarcina, metodele de screening și tratamentul infecțiilor cu transmitere verticală sau dificultățile în programul de vaccinare pentru infecția cu HPV vor fi câteva dintre subiectele abordate în cadrul simpozionului.

Se vor acorda Credite EMC pentru medicii, asistenții și moașele participanti la eveniment.

Data: 13 Mai – 14 Mai
Ora:
13 Mai, 8:30 – 14:00
13 Mai, 9:00 – 13:30
Locatie:
Academia Europeană HIV/SIDA și de Boli Infecțioase a Institutului Național de Boli Infecțioase “Prof. Dr. Matei Balș”
Adresa: Str. Dr. Calistrat Grozovici, Sector 2, București

Organizatori: Societatea de Boli Infectioase si HIV-SIDA, Institutul Național de Boli Infecțioase “Prof. Dr. Matei Balș” in parteneriat cu Societatea Națională de Medicina Familiei si Asociatia SAMAS.

PROGRAM EVENIMENT

INSCRIERE-TE LA EVENIMENT

Asociația SAMAS este

Fondată de

Susținută strategic de