Sunați acum pentru informații

Peste 250 de participanți au identificat soluții pentru sănătatea mamei și a bebelușului la primul simpozion de educație perinatală din România

Asociația SAMAS, prima rețea de educatori perinatali din România, a organizat între 20-21 noiembrie primul Simpozion de Educație Perinatală din țară, la București. Peste 250 de cadre medicale și reprezentanți ai autorităților au participat la acest eveniment pentru a discuta în ce măsură educația perinatală este o soluție pentru îmbunătățirea situației alarmante în care se află sănătatea mamei și sugarului din România.

Având invitați importanți din lumea medicală:
• Dr. Cristian Bușoi – europarlamentar,
• Dr. Victor Olsavszky – Director Biroul OMS România,
• Dr. Prof. Marin Burlea – Președintele Societății de Pediatrie,
• Dr. Iosif Niculescu – medic primar obstetrică-ginecologie,
• Dr. Sandra Alexiu – Vicepreședintele Societății Naționale de Medicina Familiei,
• Dr. Iuliana Ceaușu – medic primar obstetrică-ginecologie,
• Dr. Cornelia Preda – medic primar neonatologie,
• Dna. Astrid Osbourne – Moașă-șefă la Spitalul Universitar din Londra,
• Cristina Mușină – asistent medical, Președintele Filialei OAMR Bistrița,

Concluziile simpozionului au fost următoarele:

• Educația perinatală este absolut necesară pentru ameliorarea stării de sănătate a mamei și sugarului în România, cu condiția să fie realizată în mod competent și continuu, în acord cu recomandările internaționale și legislatia țării și usor accesibilă pentru viitori părinți din toată țara. La nivelul Uniunii Europene există linii de finanțare care susțin implementarea de astfel de programe în țările membre.
• Utilitatea educației perinatale nu este limitată la determinarea unei experiențe mai bune a nașterii, ci la întreaga perioadă critică din primele 1000 zile de viață ale copilului, ducând la o sănătate mai bună pe toata durata vieții. Se estimează că până la 20% din sănătatea la vârsta de adult se datorează bagajului genetic, deci moștenită. Aceasta înseamnă că mai mult de 80% din riscul de apariție a bolilor la vârsta de adult se datorează mediului, în primul rând nutriția și stilul de viață.
• Sistemul medical din România trebuie să ia act de dreptul femeii de a nu suferi abuzuri și lipsa de respect la naștere, conform OMS, iar femeile din România trebuie sa fie informate despre aceste drepturi.
• Moașele sunt o verigă esențială în orice sistem civilizat de sănătate, iar asistenta acordată este apreciată de femei și generează economii în sistem.
• Practica cezarienelor la cerere este problematică din mai multe puncte de vedere, cele mai importante fiind efectele asupra sănătății copilului pe termen scurt (prematuritate accidentală) și lung (privarea de colonizarea cu bacteriile benefice ale mamei, ceea ce afectează imunitatea).
• Analgezia inhalatorie cu gaz ilariant este o metodă de a face nașterea normală mai confortabilă, fiind sigură pentru mamă și copil, simplu de utilizat pentru cadrele medicale și economică pentru sistemul medical.
• Rețeaua SAMAS, prin modelul său de furnizare a educației și suportului perinatal la scară națională, este un cadru solid, competent și profesionist pentru orice moașă sau asistent medical, care dorește să activeze ca Educator Perinatal în comunitatea sa.

Câteva detalii din prezentările care au stârnit ample dezbateri cu audiența

Îmbunătățirea stării de sănătate a mamei și copilului, educația perinatală și prevenția sunt cateva direcții strategice ale programului de sănătate 2014-2020 la nivelul Uniunii Europene. Dr.Cristian Bușoi, europarlamentar, a vorbit despre nevoia de implementare a unor programe cu impact pe termen lung, prezentând oportunitățile de finanțare pentru Educația Perinatală prin Programele de finanțare din Strategia de Sănătate 2014-2020. Dr. Cristian Bușoi a felicitat Asociația SAMAS pentru efortul său de a face educația perinatală accesibilă unui număr cât mai mare de mame.

Dr. Prof. Burlea Marin, medic pediatru (Președintele Societătții Române de Pediatrie) a vorbit cu pasiune despre importanța crucială a nutriției și îngrijirii copiilor în primele 1000 de zile de viață și rolul pe care toți profesioniștii în sănătate care îngrijesc binomul mamă-făt (ginecologi, obstetricieni, neonatologi, medici de familie, moașe și pediatri) ar trebui să și-l asume pentru mamă, să mănânce corect, iar bebelușii să fie alăptați exclusiv și la cerere în primele 6 luni de viață. Dr. Prof. Burlea a menționat că regretă dispariția ‘’asistentei de îngrijire’’ din sistemul medical românesc, dar a subliniat că Educatorul Perinatal SAMAS a preluat cu success rolul extrem de util al ‘’asistentei de îngrijire’’ în educația și sprijinul practic acordat proaspetelor mame.

Despre numărul mare de cezariene și urmările asupra mamei și copilului a vorbit Dr. Iosif Niculescu – medic primar obstetrică-ginecologie (Maternitatea Medicover București), dezbătând cu audiența atât motivațiile pentru care mamele ajung să își dorească nașterea prin cezariană, cât și cadrul legal care fundamentează refuzul sau acceptul medicului obstetrician de a face o operație de cezariană fără motivație medicală. În România, rata de cezariene este de 36,9 %, în timp ce recomandarea Organizației Mondiale a Sănătății este de 10-15%, una dintre cauzele obiective ce determină acest procent de cezariene din România fiind și lipsa unui program susținut de educare a populației.

Dr. Victor Olsavszky, Director al Biroului OMS România, a impresionat audiența cu o prezentare interactivă și un studiu de caz pe baza căruia participanții la conferința au identificat și enumerat cel puțin 7 acte de abuz și încălcare gravă a drepturilor femeii, așa cum au fost ele definite anul acesta de Organizatia Mondială a Sănătății. Din păcate, astfel de situații se regăsesc încă în practicile din România, educația perinatală având un rol esențial în reducerea acestora.

Dr. Sandra Alexiu, medic primar medicina de familie (Vicepreședinte SNMF) a expus într-un mod captivant tema delicată a părinților care refuză vaccinarea copiilor și a prezentat audienței cele mai frecvente motive pentru care părinții refuză vaccinarea, contextele în care aceste ”argumente” au ajuns atât de convingătoare, precum și explicațiile pe care cadrele medicale și educatorii perinatali le pot oferi acestora, astfel încât să combată dezinformările cărora le cad victime din ce în ce mai multi părinți români, ceea ce a dus la scăderea ratei de imunizare sub pragul de siguranță.

Corina Croitoru, activist pentru prevenirea prematurității (Asociația Unu și Unu) a marcat unul dintre cele mai emoționante momente ale simpozionului, relatând experiența dificilă a părinților de prematuri, precum și necesitatea informării atât despre metodele de prevenție a prematurității, dar și a unui sistem de suport solid care să preia sprijinirea și îndrumarea părinților de prematuri. Corina Croitoru a prezentat două dintre soluțiile lansate de Asociația Unu și Unu: Ghidul Prematurului și Linia de suport telefonic Alo, prematuritate!

Tot în cadrul discutei despre prematuritate, Dr. Cornelia Preda, medic primar neonatologie (Policlinica Sanador), a indicat drept una dintre cauzele ratei crescute de prematuritate din România nivelul scăzut de educație al populației cu un anumit nivel de îngrijire perinatală, vorbind totodată despre complexul de factori de risc care stă la baza nașterilor premature. Discuția a fost continuată de Dr. Iuliana Ceaușu, medic primar obstetrică-ginecologie (Spitalul Cantacuzino) care a propus soluția înființării Unităților de Creștere a Prematurilor, asfel încât secțiile de Terapie Intensivă Neonatală să nu fie suprasolicitate, iar părinții de prematuri să poată sta alături de copiii lor în condiții civilizate.

Astrid Osbourne, Moașă-șefa la Spitalul Universitar din Londra, a generat interes și discuții despre rolul moașelor în sănătatea comunității, menționând că îngrijirea medicală acordată de moașe în timpul sarcinii, nașterii și lăuziei femeii sănătoase este prima opțiune în Marea Britanie, fiind foarte apreciată de mame, dar și mai economică pentru sistem. Astrid Osbourne a subliniat că această politică de sănătate publică în care peste 60% dintre nașteri sunt conduse de moașe generează o rată foarte bună a nașterilor pe cale naturală. Unul dintre aspectele punctate de aceasta a fost și importanța de a oferi femeilor o metodă simplă, sigură și eficientă de a scădea disconfortul și anxietatea în travaliu– analgezia inhalatorie cu gazilariant, utilizată cu succes de 40 ani în Marea Britanie, fără efecte adverse asupra mamei sau copilului. În final, Astrid Osbourne a încurajat moașele din România să își unească forțele pentru ca profesia lor să-și recapete statutul meritat, iar femeile să poată beneficia de îngrijire de calitate la naștere din partea moașelor.

Cristina Mușină, asistent medical, Președintele Filialei OAMR Bistrița, a prezentat noul cadru legal în care moașele și asistenții medicali își pot deschide cabinete independente, indicând faptul că, deși este un pas înainte pentru aceste două profesii, textul noilor normative este atât de lacunar și neclar încât, deși această nouă formă de practică a apărut de aproape 1 an, totuși niciun asistent sau moașă nu și-a deschis un cabinet independent. Cristina Mușină a precizat că educația perinatală este una dintre activitățile care pot fi practicate în mod independent, fără probleme, în cadrul legal actual.

Workshopul ”Nutritia gravidei, a mamei si copilului in primul an de viata” cu Dr. Laurence Plumey

Asociatia SAMAS organizeaza in data de 28-29 Ianuarie Workshopul ”Nutritia gravidei, a mamei si copilului in primul an de viata’‘ sustinut de Dr. Laurence Plumey.
Workshopul, prin tematica sa, este de interes semnificativ pentru cadre medicale, dieteticieni si tehnicieni nutritionisti care lucreaza in domeniul perinatal.

Dr. Laurence Plumey, medic endocrinolog si nutritionist, a creat în 1990 prima consultatie pentru copii supraponderali, la Spitalul Necker Enfants Malades, Paris. Impreuna cu o echipa formata din medici, dieteticieni, psihologi si kinetoterapeuti, gazduieste si sprijina copii supraponderali si familiile acestora pentru a-i invata cum sa-si imbunatateasca comportamentul alimentar de-a lungul vietii si sa il transforme in stil de viata!

Profesor timp de cincisprezece ani la Scoala de dietetica Paris, Dr. Laurence Plumey a creat EPM Nutritie (http://www.epm-nutrition.org/) o școală de nutriție pentru profesionistii din domeniul sanatatii, cum ar fi medici, asistente medicale, dieteticieni, tehnicieni nutritionisti și toți cei care doresc să investească în activitățile privind consilierea în nutriția perinatala.

Dr. Plumey este o prezenta constanta în mass-media iar pe site-ul http://www.paroledenutritionniste.com/ ofera consiliere in nutritie on-line. Dr. Laurence Plumey este autorul următoarelor cărți: “Supraponderalitatea copiilor” Editura Arnaud Franel, (2001), “Marea carte a alimentatiei” Editura Eyrolles (2014)

Si-a adus contribuția alaturi de alti autori la urmatoarele carti : “Alimentatia sportivilor”, “Alimentatia seniorilor”, “Munca de noapte sau in ture și sănătatea”

PROGRAM WORKSHOP
__________________
28 Ianuarie

8.30 – 9.00 INSCRIERE
9.00- 11.00 – Particularitati ale nutritiei sanatoase ale femeii adulte
11.-00 – 11.15 PAUZA CAFEA
11.15 – 13.00 – Nutritia in sarcina
13.00 – 13.45 PAUZA DE PRANZ*
13.45 – 15.30 – Nutritia in timpul alăptarii
15.30 – 16.00 – Rezultatele studiului MAMA aportul de micro si macro nutrienti la mamele care alapteaza
16.00 – 16.15 – PAUZA CAFEA
16.15 – 16.30 – Prezentare Nutrimama
16.30 – 17.30 – Intrebari si raspunsuri

__________________
29 Ianuarie
9.00 – 11.00 – Nutritia sugarului
11.00-11.15 PAUZA CAFEA
11.15 – 13.00 – Formulele de lapte utilizate în alimentatia nou nascutilor
13.00-14.00 PAUZA PRANZ*
14.00- 16.00 – Diversificarea alimentatiei
16.00- 17.00 – Nutritia copilului 1-3 ani
17.00 – 17.30 INTREBARI

* Mentionam ca pauza de pranz este de 45 de minute asa ca va sfatuim sa veniti cu pachetel de acasa deoarece dorim sa nu decalam programul.

__________________

Formular de Inscriere la Workshop: http://goo.gl/forms/zwRNPmA4JO

Locatia: Hotel Cismigiu – Sala Blanari
Harta: https://goo.gl/6kViml

Date cont pentru plata participarii: Asociatia SAMAS Bucuresti, Str. Parang Nr. 43, Sector 1 Nr. in Registrul unic al Asociatiilor si Fundatiilor: 2210/A/2015 CIF 34137860 IBAN: RO98RNCB0280145024150001 BCR Suc. Dorobanti

Dupa efectuarea platii va rugam transmiteti confirmarea de plata la contact@programsamas.ro cel tarziu pana in data de 26 Ianuarie. Multumim!

Pretul pentru cele 2 zile de seminar este de 400 RON iar daca participati impreuna cu un/o prieten/a, beneficiati de 10% discount.

2015: Cursuri de Perfectionare pentru Educatorii Perinatali SAMAS

Educatorii Perinatali SAMAS care se afliaza Asociatiei SAMAS si care activeaza in Reteaua SAMAS beneficiaza de cursuri de perfectionare deosebite unde au prioritate de acces si taxe reduse de participare.

In 2015 Asociatia SAMAS a oferit 3 formari de specializare:

• Curs pentru Certificare Internationala ca Trainer de Babywearing (in parteneriat cu companoia Hip Hip) susutinut de o experta de la Trageschule The Babywearing Consultant School din Dresda.

• Curs pentru Certificare Internationala ca Trainer de Masajul Bebelusului sustinut de Esther Marom, experta de la International Association for Infant Massage

• Curs de Comunicare sustinut de jurnalista Liviana Tane, Director Executiv la Jurnalism Pentru Sanse Egale, Partener Scoala MediaFem, Jurnalist (producator TV) si Consultant in comunicare cu 15 ani experienta.

• Curs de Antreprenoriat sustinut de Traian Ispasiu, Director Executiv al Asociatiei pentru Antreprenoriat Romania

Tot ce trebuie sa stii despre NOUA indemnizatie pentru cresterea copilului

Veste buna pentru viitorii si proaspetii parinti! A fost publicata in Monitorul Oficial Legea privind modificarile indemnizației pentru creșterea copilului. Sunt foarte multe noutăți care vizează stimularea natalității.

Dan Cruceru, blogger taticool.eu si sotul deputatei Cristina Pocora, cea care a sustinut cu fermitate aceasta lege a analizat cu mare atenție întregul text al noii legi și vă prezinta mai jos ceea ce trebuie să știți despre noile condiții și valori ale indemnizației pentru creșterea copilului.

NOUTĂȚI PRIVIND MODIFICAREA OUG NR. 111/2010

La articolul 2, alineatul (1) se modifică şi va avea următorul cuprins: “Art.2. – (1) Persoanele care, în ultimii doi ani anteriori datei naşterii copilului, au realizat timp de cel puţin 12 luni venituri din salarii şi asimilate salariilor, venituri din activităţi independente, venituri din activităţi agricole, silvicultură şi piscicultură, supuse impozitului pe venit potrivit prevederilor Legii nr.227/2015 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare, denumite în continuare venituri supuse impozitului, beneficiază de concediu pentru creşterea copilului în vârstă de până la doi 2 ani, respectiv 3 ani în cazul copilului cu handicap, precum şi de o indemnizaţie lunară.”

Adica…

Până acum, părintele care urma să intre în concediu pentru creșterea copilului trebuia să spună clar, de la început, cât va sta acasă. Un an sau doi. De la 1 iulie, un părinte intră automat în concediu de creștere a copilului timp de doi ani. Nu se mai pune problema de concediu fără plată, dacă ai optat doar pentru un an, dar, totuși, vrei să mai stai acasă cu micuțul tău!

La articolul 2, alineatul (2) se modifică şi va avea următorul cuprins: “(2) Indemnizaţia lunară prevăzută la alin.(1) se stabileşte în cuantum de 85% din media veniturilor nete realizate în ultimele 12 luni din ultimii doi ani anteriori datei naşterii copilului, şi nu poate fi mai mică de 85% din cuantumul salariului minim brut pe ţară garantat în plată.”

Adica…

Până acum, la calculul indemnizației, contau veniturile din ultimele 12 luni. De la 1 iulie, veniturile de pe 12 luni, din ultimele 24. Dacă, de exemplu, nu ai mai lucrat în ultimele 12, dar ai lucrat întreg anul trecut, ți se calculează pe baza veniturilor de anul trecut. Deci șomerii din ultimele luni pot beneficia de indemnizație pentru creșterea copilului de la stat.

O VESTE ȘI MAI BUNĂ ȘI E CEA MAI IMPORTANTĂ: NU MAI EXISTĂ PLAFOANE MAXIMALE. De exemplu, (potrivit Știrilor Protv), dacă părintele, care intră în concediu pentru creșterea copilului, avea un venit calculat în timpul celor 24 de luni de 8000 de lei, va primi, de la 1 iulie 2016, o indemnizație de 6800 de lei/ lună. Același părinte, pe legea veche, primea 3400 de lei/ lună.

Există și o creștere a indemnizației minime, un plafon minimal: aceasta nu poate fi mai mică de 85% din salariul minim brut pe economie, indiferent de veniturile realizate în ultimele 24 de luni. Concret, 85% din 1250 (valoarea sal. min. brut la 1 iulie 2016)= 1062.5 de lei. În prezent, indemnizația minimă este undeva în jurul a 600 de lei.

Citeste restul articolului pe taticool.eu

Vaccinarea: un drept fundamental la sanatate

Un proiect de lege al Ministerului Sanatatii prevede ca vaccinarea sa devina obligatorie. Despre aceasta lege se vorbeste din primvara acestui an, iar in curand urmeaza sa fi pusa in dezbatere publica.

“In opinia mea ca medic de familie, un parinte trebuie sa respecte atat dreptul parintelui de a decide in privinta ingrijirilor pe care le acorda copilului, dar aceste ingrijiri trebuie sa in concordanta cu Carta Drepturilor Copilului care este adoptata de Romania din 1990 prin legea 18 si care pune deasupra oricarei opinii personale interesul superior al copilului, anume acela de a obtine cea mai buna stare de sanatate posibila”, a declarat Dr. Gindrovel Dumitra, coordonatorul Grupului de Vaccinologie din cadrul SNMF.

Probleme la inscrierea la gradinita si scoala in cazul copiilor nevaccinati

In cazul in care parintii vor refuza vaccinarea, vor avea probleme la inscrierea la scoala. Daca nu isi vor exprima in scris refuzul, copilul va fi vaccinat fara ca parintele sa fie anuntat anterior, verbal sau in scris.

In momentul in care se va prezenta la scoala sau la gradinita, parintele trebuie sa aiba cu el o fisa de vaccinare care este disponibila inca de anul acesta. ( Puteti accesa AICI Schema Nationala de Vaccinare)

Scoala poate accepta un copil nevaccinat cu o conditie: sa recupereze toate vaccinarile in decurs de un an de la inscriere. Daca acest lucru nu se va intampla, scoala are dreptul sa exmatriculeze copilul. (Vedeti AICI cum se face Recuperarea Vaccinarii).

Parintii care refuza vaccinarea, trasi la raspundere

In proiectul de lege care urmeaza sa fie dezbatut public si pentru care deja s-a starnit un mare interes, nu sunt specificate amenzi pentru parintii care refuza vaccinarea.

Citeste restul articolului pe edumedical.ro

Implicarea tatălui în îngrijirea zilnică a bebelușului


Pentru că de cele mai multe ori privim experiența nașterii ca pe un moment dificil, care aduce cu sine multe schimbări în viața de cuplu, este util să urmăm un curs de pregătire pentru naștere, la care să participe și tatăl, cu atât mai mult cu cât implicarea sa în creșterea și educarea copiilor este esențială.

Programa cursurilor SAMAS încurajează participarea mamei alături de partenerul de viața la majoritatea ședințelor de pregătire pentru naștere, cât și la sesiunile post-partum, în special la cele dedicate nutriției copiilor.


România între tradiție și modernitate

Este știut faptul că mentalitatea românească continuă să fie tributară principiilor tradiționale în ceea ce privește familia. Până de curând exista o delimitare precisă a rolurilor pe care le joacă mama și tata în creșterea și educația copilului. Continuând moștenirea patrilianară, primită de la generațiile anterioare, mama este cea care se ocupă în exclusivitate de îngrijirea copilului nou-născut, de la alimentație, baie, somn și colici, iar, în tot acest timp are grijă de cămin și de familie, refăcându-se fizic și emoțional după naștere.

Din fericire, în ultimul timp, vedem din ce în ce mai multe cupluri în care responsabilitățile se împart și în care tatăl are un aport esențial în creșterea nou-născutului, întelegând astfel că relație armonioasă mamă-tată-copil are nevoie de echilibru emoțional, de timp petrecut împreună și de implicare.

Despre drepturile tatălui și starea de bine a mamei

La cursurile de pregătire pentru naștere SAMAS, la ședința de îngrijirea bebelușului, mămicile și tăticii în devenire descoperă cum se face baia și masajul bebelușului, care este toaleta specifică acestuia, care sunt semnele de sănătate care trebuie urmărite, cum se pune un scutec și cât de importante sunt apropierea și contactul cu copilul în primii săi ani de viață.

Un tătic implicat, care își face timp seara să îi facă baie bebelușului, care iese cu copilul în parc pentru a-l plimba, nu doar că are ocazia să descopere bucuria de a fi părinte, dar este un sprijin extraordinar pentru mamă, dându-i posibilitatea să se odihnească, să petreacă puțin timp cu ea și să iasă din rutina cotidiană a îngrijirii bebelușului.

De asemenea, pentru că graviditatea și primul an de viață al copilului reprezintă o perioadă aglomerată, cu multe schimbări, este recomandat ca tăticii să afle exact ce presupune o sarcină, ce schimbări hormonale și transformări psiho-emoționale și fizice atrage, care sunt semnele de alarmă, dar și care sunt recomandările pentru sexualitate împlinită și alimentație corectă în această perioadă.

În plus, tăticii trebuie să fie și ei constienți de procesul nașterii naturale și al operației de cezariană, dar și de importanța alăptării și provocările la care sunt supuse mamele în această perioadă.

În concluzie, este ideal ca rolul taților să înceapă încă din sarcină prin implicarea bărbaților în experiența pregătirii pentru naștere.

Nu numai că ei beneficiază de informația utilă pentru a naviga cu bine prin starea de graviditate a partenerei, însă, mai important, ei învață cum să-și sprijine partenera la naștere, în cazul în care au agreat să fie împreună la venirea bebelușului pe lume. În acest caz, este, de asemenea, bine de știut că gravida are dreptul să solicite spitalului unde naște să permită prezența tatălui la naștere în baza Articolului 32 din Legea Drepturilor Pacienților.

Obținerea Diplomei de Participare la cursul de  Puericultură

Ca un beneficiu al taților care vor să dedice cât mai mult timp familiei, Legea Concediului Paternal, Legea nr. 210/1999, oferă 10 zile de concediu taților care fac dovada asistării la cursurile de pregătire pentru ingrijirea bebelusului prin Diploma de Participare. Pentru mai multe informații despre cum va puteti pregăti pentru venirea bebelușului pe lume puteti citi aici.

 

 

 

Articol realizat in colaborare cu mamica.ro

Ce știi despre babywearing? Beneficii și recomandări

Te-ai întrebat ce înseamnă babywearing? Și de ce ar fi atât de important pentru bebelușul tău? Iată care sunt recomandările Gianinei Romanescu, educator perinatal SAMAS certificat și trainer babywearing.

Termenul, relativ nou în România, este o practică sau un comportament de a-ţi ţine copilul aproape şi conectat cu tine, utilizând o multitudine de sisteme de purtare care permit independența şi implicarea în viaţa cotidiană, fie că e vorba de treburi sau de socializare. Este o tradiţie în multe culturi, dar nu una foarte răspândită şi nici foarte populară în ţările”avansate”.

Babywearing-ul nu înseamnă o filozofie de parenting special şi nici nu se referă la un sistem anume, ci este o metodă adaptată fiecărui buget, care poate fi pusă în practică de mame, tați, bunici, doule, asistente, bone dacă vor să aibă o viaţă mai uşoară.

Ce înseamnă exterogestația?

Nu e o chestiune sentimentală, ci una cu mare impact pe dezvoltarea psihologică, fizică şi emoţională a nou-născutului atunci când se afla „în cel mai bun loc după uter” aşa cum spune Elizabeth Antunovic.

Bebelușii sunt născuţi imaturi şi au nevoie de încă 9 luni de simbioză cu mama care să le asigure baza pentru procesul de învăţare ulterioară şi experienţe senzoriale deosebite în imediata apropiere. Acest lucru se realizează prin contact piele-piele în sistemul de purtare.

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Yoga pentru copii. Beneficii și recomandările specialistului

Dacă deja practici yoga, atunci știi cât de benefice pot fi exercițiile și pentru copilul tău. Dacă nu, încercăm să-ți prezentăm care sunt beneficiile acestui tip de mișcare și în ce fel îți poate influența prichindelul.

Care este vârsta ideală pentru un copil să înceapă cursurile de yoga?

Sunt mai multe variante de răspuns în funcţie de şcoala de yoga. Unele susţin că vârsta ideală ar fi 8 ani, altele afirmă că se poate şi mai repede, chiar şi de la 3 ani. Bogăţia cu care vine această artă poate fi interiorizată mult mai eficient pas cu pas, începând cu vârsta de 6 ani. Poate să fie o activitate de calitate, în care să se regăsească mişcarea, povestea şi jocul, în care să se însuşească postura corectă a corpului, în care să înveţe cât de importantă este respiraţia şi la copiii de grădiniţă, doar că aspectele mai profunde vor fi atinse mai târziu.

Beneficiile exercițiilor de yoga pentru copii:

Cunoaşterea corpului fizic şi creşterea respectului pentru măreţia lui
Conştientizarea bogăţiei lumii înconjurătoare (plante, animale, oameni, munţi, ape, etc. Realizează că pot învăţa, prin observaţie, de la tot universul în complexitatea lui
Dezvoltarea puterii, flexibilităţii, rezistenţei
Dezvoltarea încrederii, atenţiei, capacităţii de concentrare, interacţiune socială, a înţelegerii şi acceptării celor cu care interacţionează
Stimularea creativităţii, a exprimării de sine
Însuşirea unor instrumente de gestionare a situaţiilor dificile

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Masajul bebeluşului 0 – 3 luni: beneficii şi recomandări

Cei mai mulţi părinţi se tem să-şi maseze bebeluşii în primele săptămâni de viaţă. Însă pot învăţa mişcările, căci masajul se dovedeşte a fi nu doar o bună metodă de a stimula circulaţia sângelui ci şi un prilej minunat de a interacţiona cu mezinul familiei. Iată recomandările moaşei Andreea Andrei, educator perinatal SAMAS certificat şi instructor de masaj bebeluşi acreditat IAIM.

Pentru un bebeluş masajul este o ocazie minunată de a îşi cunoaşte corpul, de a interacţiona, de a învăţa să se relaxeze. Clar din punct de vedere fizic îi aduce multe beneficii: circulaţie mai bună a sângelui, prin relaxare implicit scad şi hormonii de stres, ceea ce ajută sistemul imunitar în curs de maturizare, alinarea diferitelor senzaţii de disconfort (burtica, nas înfundat, etc).

În ce momente ale zilei este indicat masajul?

Masajul în primele 2-3 săptămâni este mai mult o mângâiere, e nevoie de adaptare cât de cât la mediul extrauterin. După 3 săptămâni se poate face într-adevăr masaj. Când? Momentul se alege în funcţie de starea bebeluşului, cu respect faţă de el. Cu alte cuvinte, masajul este bine să se facă când descoperim că bebeluşul este treaz, liniştit şi dispus să interacţioneze. Deci nu exista o perioadă din zi optimă pentru masaj, ci e vorba de cunoaşterea fiecărui bebeluş în parte, de unicitatea lui.

Spaţiul în care facem masajul trebuie să aibă o temperatură cuprinsă între 24-25 grade, pe o suprafaţă tare, de preferat pe o saltea, păturica pe jos ca să evităm accidentele. Fără factori care să perturbe atenţia bebeluşului( tv, radio). Cel care face masajul este bine să fie într-o stare relaxată şi pe poziţia unui observator fin la indiciile pe care le arata bebeluşul.

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Diversificarea alimentară. Cum şi când introduci carnea în meniul bebeluşului

Organizaţia Mondială a Sănătăţii recomandă alăptarea exclusivă până la vârsta de 6 luni şi începerea diversificării după această vârstă, în paralel cu alăptarea. Un educator perinatal a venit cu câteva recomandări, sfaturi, dar şi reguli de care trebuie să ţii cont în diversificare.

Pentru a-ţi oferi recomandări şi sfaturi avizate despre diversificarea alimentară, am discutat cu Mihaela Timofte, educator perinatal în cadrul Asociației SAMAS. Aceasta ne-a explicat importanţa pe care o are carnea pentru sănătatea copilului tău, modul în care aceasta trebuie introdusă în meniul lui şi, de asemenea, a prezentat un set de reguli pe care trebuie să le respecţi în diversificare.

7 reguli în diversificarea alimentară

  • Începi cu legume şi fructe ȋn paralel, de preferat cele de sezon, bine spălate şi preparate termic.
  • Continui cu cereale, mai ȋntȃi din grupa celor fără gluten şi apoi şi din cele cu gluten.
  • Cȃnd ajungi la minim 100 grame de legume, poţi adăuga o proteină – carne slabă de curcan, pui, vită, gălbenuş de ou, ficăţei, peşte.
  • Introducerea alimentelor se va face progresiv, ceea ce ȋnseamnă că se introduce doar un singur aliment nou şi ȋn cantităţi mici, crescȃnd cantitatea treptat;
  • Fiecare aliment nou va fi testat ȋntre 3-7 zile.
  • Alimentele trebuie să fie de consistenţă moale.
  • Alimentele vor fi proaspăt preparate.
  • Probleme in diversificarea lui bebe. Intoleranta la lactoza

De ce este importantă carnea pentru sănătatea copilaşului

  • Este bogată în proteine: Carnea, atât cea albă cȃt şi cea roșie, este foarte bogată în proteine, substanțe naturale esențiale pentru majoritatea funcțiilor vitale ale organismului, inclusiv formarea celulelor, țesuturilor, mușchii și pielii.

Citeste restul articolului pe mami.ro

Cele mai frecvente provocări în calea alăptării şi cum să le depăşim cu succes

Prea puţină încredere în sine

Multe proaspete mame se îndoiesc de capacitatea corpului lor de a asigura 100% cea mai hrănitoare şi mai îndestulătoare alimentaţie pentru bebeluş din prima clipă de viaţă şi până la împlinirea vârstei de 6 luni. Fie că au temeri în legătură cu cantitatea de lapte sau calitatea laptelui lor, mamele care nu apelează la un Consilier de alăptare când încep să aibă primele îndoieli ajung de cele mai multe ori să suplimenteze cu formulă de lapte praf alimentaţia bebeluşului de teamă că alaptandu-l nu îi asigura hrană destulă sau corespunzătoare. Din păcate, prin suplimentare se ajunge la scăderea lactaţiei şi în cele din urmă la înţărcarea prematură a bebeluşului.

Soluţie: O informare corectă despre lactatie şi alăptare încă din perioada prenatală îi dau mamei sufieciente informaţii despre fiziologia alăptării că ea să capete încrederea că poate să îşi hrănească optim bebeluşul. La fel de important este că mama să fie dispusă să solicite de sprijin din partea unui Consilier de alăptare imediat ce apar întrebări, anxietăţi sau probleme.

 

Prea multă încredere în sine

Nu sunt puţine nici mamele care consideră că alăptarea fiind un proces natural, vor şti instinctiv cum să alăpteze corect din prima clipă. Ele se gândesc la multitudinea de femei care şi-au alăptat bebeluşii de-a lungul istoriei umanităţii, fără să meargă la vreaun curs prenatal şi atunci ajung să creadă că pregătirea prenatală şi consilierea în alăptare sunt simple mofturi. Ceea ce nu ştiu mamele care azi gândesc aşa este faptul că până acum cca. 150 de ani oamenii trăiau în comunităţi mult mai strâns unite, în case care adăposteau 3-4 generaţii şi unde fetele ajungeau să vadă cel puţin 2-3 rude de sex feminin alaptandu-şi bebeluşii ceea ce constituia o instruire practică extrem de eficientă şi importantă. În prezent, trăim mult mai izolaţi iar femeile nu mai au ocazia să ‘fure meserie’ de la rudele lor, mai ales în contextul cultural în care imaginea sânilor este tabu, fiind permisă mai mult pe considerente estetice decât funcţionale.

Soluţie: Este excelent când o femeie are încredere în corpul sau şi înţelege că alăptarea e un proces firesc – dar asta nu înseamnă că nu pot apărea dificultăţi la prima experienţă şi atunci e bine să apelăm fără întârziere la ajutorul unui Consilier de alăptare.

 

Prea puţin ajutor

Din păcate, sunt încă puţine maternităţi din România care oferă sprijin competent şi permanent lăuzelor în ceea ce priveşte alăptarea. Din diverse considerente logistice, multe mame care întâmpina dificultăţi de alăptare în primele zile după naştere nu primesc în maternitate nici instruire practică pentru a putea pune corect bebeluşul la san şi nici suport psiho-emoţional că să capete încrederea necesară pentru a continuă alăptarea cu succes după ce ies din maternitate. Iar asta duce de cele mai multe ori la înţărcarea prematură şi privarea bebeluşului şi a mamei de beneficiile unice ale alăptării.

Soluţie: Este bine că gravidă, atunci când alege maternitatea unde va naşte, să se intereseze activ despre politică şi resursele maternităţii în ceea ce priveşte alăptarea. Ea trebuie să nu uite să discute nu numai cu echipa medicală din secţia de obstetrică (care se va îngriji de naştere şi de lăuzia imediată) ci şi cu cea din secţia de neonatologie (care se va îngriji de bebeluş). Şi nu în ultimul rând, nu strică să aibă la ea numărul unui Consilier de alăptare pentru a-i cere sprijinul în caz de nevoie.

 

Prea mult ajutor

O altă situaţie frecvenţa este bombardarea mamei cu prea multe sfaturi şi poveşti personale din partea rudelor, prietenelor sau colegelor. Sfaturile acestora sunt mereu bine-intenţionate dar mama nu trebuie să uite că aceste sfaturi vin mereu din experienţe individuale şi personale care nu sunt întotdeauna cu final fericit. Mai mult, nu trebuie să uite că cel puţin femeile din generaţia lor precum şi cele din generaţia precedentă (a mamelor lor) nu au beneficiat aproape deloc de sprijin pentru a putea a avea o alăptare de succes aşa că sfaturile lor de cele mai multe ori nu sunt de ajutor.

Soluţie: Tocmai pentru că sfaturile vin din partea cercului de apropiaţi trebuie că proaspătă mămică să le mulţumească cu diplomaţie celor din jur pentru bună-voinţă dar e bine să apeleze întotdeauna pentru instruire şi suport la un specialist în lactatie şi alăptare care îi poate da informaţiile corecte ce o vor ajuta să nu repete greşelile altor femei.

Asistenţii SAMAS din cadrul Reţelei SAMAS sunt pregăţiţi să ofere mamelor instruire pentru alăptare înainte de naştere şi consiliere de alăptare după naştere astfel încât mama să alăpteze exclusiv cu succes din primele clipe după naştere si până la 6 luni, conform recomandărilor OMS.

Beneficiile alaptarii pentru tine si bebelusul tau

Toate cercetarile din domeniu arata ca laptele matern are o compozitie unica, fiind esential pentru cresterea si dezvoltarea bebelusilor. De aceea, Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda tuturor mamelor alaptarea exclusiva pana la varsta de 6 luni si continuarea acesteia pana la 2 ani in paralel cu procesul de diversificare.

Alaptarea este metoda optima de hranire a nou-nascutului, fiind cea mai naturala, economica si sigura cale de a asigura bebelusului nutrientii necesari dezvoltarii fizice, dar si psiho-emotionale, prin legatura speciala care se creeaza intre mama si sugar.

Laptele matern oferit exclusiv si la cerere copilului, nu doar ca are proprietati nutritive care asigura necesarul de vitamine, minerale, proteine, lipide si lichide, dar este asimilabil si usor digerabil. In plus, putine mamici stiu ca inca din primele momente dupa nastere, sanii lor secreta colostru, supranumit si aurul lichid. Astfel, prin punerea la san bebelusul va consuma colostru care ii va satisface toate nevoile, protejandu-l de virusuri, bacterii sau alergii, fiind bogat in carbohidrati, imunoglobuline si polipeptide, in combinatii personalizate si concentratii maxime.  Acest colostru va pune cele mai solide baze pentru dezvoltarea sistemului imunitar al bebelusului.

In plus, alaptarea este cea care furnizeaza copilului sentimentul de protectie, intimitate, iubire si siguranta, sentimente absolut esentiale in dezvoltarea emotionala normala a bebelusului. De altfel, nutritia ca si toate celelalte alegeri pe care le facem in primele 1000 de zile, de la conceptie si pana la varsta de 2 ani isi pun amprenta asupra viitorului adult, iar gravidele si mamele pot influenta activ procese esentiale in dezvoltarea copiilor lor.

AVANTAJELE ALĂPTĂRII PENTRU MAMĂ

  • Suptul favorizează eliberarea ocitocinei care contribuie la stimularea involuţiei uterine după naştere.
  • Există o legatură demonstrată de multe studii între alăptare şi descreşterea riscului de cancer ovarian şi de sân. Riscul scade cu cât perioada de alăptare pe parcursul vieţii este mai lungă.
  • S-a demonstrat că, în ciuda faptului că în timpul sarcinii şi alăptării, densitatea osoasă scade, prin mobilizarea calciului, densitatea minerală revine şi chiar depăşeşte valoarea iniţială după înţărcare.
  • Femeile care alăptează revin la greutatea dinaintea sarcinii mai repede decât cele care nu alăptează şi au un risc de obezitate mai mic ulterior în viaţă.
  • În cazul femeilor cu diabet tip I studiile au arătat că în timpul alăptării prin conversia continuă a glucozei în galactoză şi lactoză, cantitatea de insulină necesară poate să fie scăzută cu 27%.
  • În primele 6 luni de viaţă a copilului dacă menstruaţia nu s-a reinstalat şi copilul este alăptat exclusiv (cu un interval maxim de 6 ore între două mese în fiecare ciclu de 24 de ore), alăptarea poate să prezinte o protecţie contraceptivă de 98%.
  • Alăptarea crează o legatură strânsă între mamă şi copil şi ajută mama să dezvolte un instinct matern puternic.

AVANTAJELE ALĂPTĂRII PENTRU COPIL

  • Laptele matern este alimentaţia cea mai potrivită pentru dezvoltarea optimă a copilului.
  • Conţine substanţe care facilitează funcţionarea sistemului digestiv, renal, nervos şi cardiovascular.
  • Laptele matern este mereu la temperatura optimă, steril şi nu necesită nici o resursă financiară pentru familie.
  • Pune bazele sistemului imunitar prin hrănirea microbiomului copilului.
  • Protejează copilul de infecţii (bacterii, viruşi şi fungi) prin imunoglobulinele şi enzimele pe care le conţine.
  • Reduce riscul diabetului zaharat de tip I şi II şi riscul obezităţii şi al hiperocolesterolemiei.
  • Reduce riscul alergic şi al astmului bronşic.
  • Reduce riscul sindromului de moarte subită a bebeluşului.
  • Favorizează dezvoltarea muşchilor feţei şi a dentiţiei.
  • La prematuri reduce riscul enterocolitei necrozante şi a retinopatiei.
  • Beneficiile psiho-emoţionale şi cognitive la copiii alăptaţi au fost demonstrate prin multe studii. Ataşamentul sigur de care beneficiază copiii alăptaţi creşte gradul de siguranţă, maturitate şi asertivitate. În ceea ce priveşte dezvoltarea cognitivă, la testele de inteligenţă s-au constatat scoruri semnificativ mai bune la copiii care au fost alăptaţi.

Cu toate acestea, uneori alaptarea poate fi un proces plin de provocari, care aduce griji suplimentare mamicii aflate in perioada post-partum. In principal, lipsa de informatii corecte despre alaptare creeaza cele mai multe probleme: indoieli legate de consistenta si cantitatea necesara de lapte, frica de a nu obisnui copilul in brate , lipsa de explicatii pentru perioadele lungi si dese in care copilul cere san, disconfortul provocat de mameloane fisurate si canale galactofore infundate. Toate acestea pot determina mama sa abandoneze alaptarea.

Vestea buna este ca acum a devenit usor si simplu sa previi problemele cu care te-ai putea confrunta, participand la Cursul prenatal despre alaptare. De asemenea, daca apar totusi dificultati in alaptarea celui mic, mama le poate rezolva apeland imediat dupa nastere la asistentii SAMAS. Prin programul SAMAS  mamele au  acces la asistenti specializati in cabinet, la domiciliu sau in salonul de spital, imediat dupa nastere, o sedinta individuala de consiliere in alapatare avand o durata intre 60 si 90 minute.

Cele 3 efecte psiho-emotionale surprinzatoare din sarcina despre care probabil nu stiai

Imediat dupa ce primesc vestea ca asteapta un bebelus, majoritatea viitoarelor mame se preocupa in special de analizele si monitorizarea medicala recomandata, precum si de lista de posibile schimbari fizice pe care le pot experimenta in timpul sarcinii. De multe ori, aspectele concrete ale sarcinii monopolizeaza atentia mamelor si a medicilor, iar primele experimenteaza stari psiho-emotionale noi despre care nu le-a spus nimeni.

Graviditatea este o perioada minunata dar si dificila, in acelasi timp. Este o calatorie minunata, cu multe emotii, cu multe asteptari, cu multe planuri de viitor, cu multa bucurie. In acelasi timp, este o calatorie care iti aduce in cale intrebari, temeri – legate de sarcina, legate de nastere, legate de cum vei fi tu ca mama, legate de cum ti se va schimba viata dupa nastere, legate de viata de cuplu , iti aduce emotii puternice, schimbari de dispozitie, trairi intense. Te confrunta cu obiceiurile pe care le ai, iti aduce noi tipuri de decizii de luat, te surprinde cu preferinte la care nu te-ai fi gandit, te provoaca cu alte nevoi de care nu stiai.

La cursul de pregatire pentru nastere SAMAS gravidele afla nu doar despre schimbarile fiziologice care pot aparea in sarcina sau despre semnalele de alarma, care necesita control medical imediat, ci si despre schimbarile psiho-emotionale care vin la pachet cu bebelusul din burtica.

Emotiile sunt mai mult ca niciodata provocate de schimbarile hormonale si asta este in regula!

Citeste restul articolului pe bebelu.ro

Masajul picioarelor in timpul sarcinii

In timpul unei sarcini, picioarele sunt extrem de solicitate, din cauza greutatii. Ce tipuri de masaj se recomanda in acest caz? Care sunt beneficiile, dar si contraindicatiile? Iata care sunt recomandarile Adinei Cozma, kinetoterapeut si Educator Perinatal SAMAS Certificat.

Picioarele sunt mai solicitate pe perioada sarcini. In acest caz se recomanda un masaj de relaxare si de drenaj limfatic deoarece circulatia pe membrele inferioare este ingreuata si de cresterea in dimensiune a uterului, blocand astfel circulatia de intoarcere, venoasa.

Beneficiile masajului sunt:

– reducerea durerii si a disconfortului fizic;

– ajuta la drenarea fluidelor care stagneaza;

– previne aparitia spasmelor musculare;

– relaxare fizica si psihica;

– ameliorarea durerilor de cap si a paresteziilor(amorteli);

– ameliorarea durerilor musculare si articulare;

– imbunatateste elasticitatea, consistenta si mobilitatea pielii;

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Cursuri prenatale: recomandarile specialistului

Dupa ce ai trecut de saptamana a 12-a de sarcina si ai scapat de temerile unui posibil avort, e timpul se te pregatesti de cursuri prenatale. Ce se intampla cu corpul tau? Cum evolueaza bebelusul din pantecele tau? Ce presupune travaliul? Ce trebuie sa faci imediat dupa nastere? La toate aceste intrebari si la multe altele iti poate raspunde un specialist. Iata care sunt recomandarile Gianinei Romanescu, educator perinatal SAMAS certificat.

– In ce moment al sarcinii ar trebui sa inceapa cursurile prenatale o viitoare mamica?
Saptamana 12 pentru ca atunci este mai cert faptul ca sarcina va continua sa evolueze normal. Studiile arata ca atunci cand sarcina nu e ‘’prinsa’’ bine de cele mai multe ori corpul mamei reactioneaza si nu lasa sarcina sa continue. Deci, daca sarcina nu e viabila, de cele mai multe ori ea va fi eliminata in primele 12 saptamani printr-un avort spontan. Nu este deloc o experienta usoara din punct de vedere psiho-emotional mai ales daca este vorba despre o sarcina dorita si planificata dar asa procedeaza natura in aceste situatii. Ca atare, nu e bine sa incepem un curs prenatal inainte de 12 saptamani.

– Ce informatii acceseaza viitoarele mamici care urmeaza aceste cursuri? Ce invata ele mai exact?
Informatii complete conform recomandarilor OMS despre ce se intampla cu corpul ei si cu bebelusul, ce sa manance si ce nu, ce tip de activitate fizica se recomanda, cum sa faca fata modificarilor si cum sa limiteze efectele nedorite de dupa nastere, cu alte cuvinte informatii despre sarcina, nutritie, pregatirea pentru nastere, alaptare, ingrijirea bebelusului, diversificare adica primele 1.000 de zile.

Citeste restul articolului pe suntmamica.ro

Recuperarea abdo-perineala dupa nastere

Viitoarele mamici se intreaba cat de repede isi vor reveni dupa nastere, mai ales daca isi doresc sa aduca pe lume un copil pe cale naturala. Voi fi la fel ca inainte? Atat din punct de vedere al tonusului muscular cat si in plan intim? Sunt doar cateva dintre temerile femilor. Tocmai de aceea specialistii le recomanda programul de recuperare abdo-perineala. Mai multe detalii am aflat de la Adina Cozma, kinetoterapeut si educator perinatal SAMAS certificat.

– Ce este, mai precis, recuperarea abdo-perineala dupa nastere?
Reeducarea si recuperarea perineala reprezinta un domeniu complex, care urmareste sa amelioreze controlul si calitatea musculaturii planseului pelvin.
Perineul are un rol foarte important pe tot parcursul vietii : la nastere ajuta la ghidarea copilului pentru expulzie, previne aparitia incontinentei urinale si a prolapsului genital, iar in plan intim participa prin contractare la raportul sexual.

Viitoarele mamici se intreaba cat de repede isi vor reveni dupa nastere, mai ales daca isi doresc sa aduca pe lume un copil pe cale naturala. Voi fi la fel ca inainte? Atat din punct de vedere al tonusului muscular cat si in plan intim? Sunt doar cateva dintre temerile femilor. Tocmai de aceea specialistii le recomanda programul de recuperare abdo-perineala. Mai multe detalii am aflat de la Adina Cozma, kinetoterapeut si educator perinatal SAMAS certificat.

– In ce situatii se recomanda acest tip de recuperare?
In etapele specifice de varsta- sarcina, nastere, menopauza, andropauza- perineul poate fi afectat din cauza modificarilor hormonale specifice acestor perioade. Astfel, pot aparea:
– slabirea musculaturii perineale din jurul orificiului urinal manifestata prin mici pierderi necontrolate de urina la ras, stranut, ridicarea unor greutati, urcatul scarilor;
– distrugerea integritatii perineului prin mici rupturi sau epiziotomie la nastere;
– slabirea vaginului care nu se mai contracta.

In cadrul practicii cotidiene, 30-50% dintre populatie – femei in special (chiar si cele tinere) – prezinta dificultati in controlarea si contractarea planseului pelvin.

– La cat timp dupa nastere se poate incepe?
Recuperarea abdo-perineala poate incepe, in general, dupa 6-8 saptamani de la nastere, cand avem unda verde de la medicul ginecolog. Depinde, foarte mult, daca mamica a avut sau nu complicatii, daca a facut exercitii inainte de a ramane gravida.

– Cat de mult conteaza metoda prin care o femeie a nascut: pe cale naturala sau prin cezariana?
Este adevarat ca nasterea naturala solicita mai mult perineul decat nasterea prin cezariana. Dar factorii care duc la “slabirea” perineului sunt aceeasi indiferent de metoda nasterii. Este important de stiut ca daca facem exercitii fizice inainte de a ramane gravida riscurile se diminueaza si , de asemenea, daca facem exercitii dupa nastere putem ajuta perineul sa isi revina la forma initiala sau mai buna.

– Cine sunt persoanele avizate sa ajute cu acest tip de recuperare?
Persoanele avizate sunt kinetoterapeutii, moasele, educatorii perinatali SAMAS sau alte personane care au facut studii specializate in domeniul acesta.

– Mit sau adevar faptul ca dupa unele nasteri naturale, zona vaginala isi pierde “sensibilitatea” afectand astfel viata intima a proaspetei mamici?
Si da, si nu. Aici depinde foarte mult de medicul care a asistat gravida la nastere. Daca a nascut fara complicatii. In general, recuperarea abdo- perineala ajuta la recastigarea formei de dinaintea nasterii si a increderii in propriul corp.

– Cat timp ar trebui urmate aceste sedinte?
Pentru obtinerea unor rezultate satisfacatoare recuperarea abdo-perineala trebuie practicata pe o perioada lunga de timp, de cel putin 3 ori pe saptamana, si inceputa cat mai devreme posibil pentru ca rezultatele sa apara cat mai repede dupa nastere.

– Pentru proaspetele mamici timpul alocat unei sedinte de recuperare poate fi greu de gasit. Exista anumite miscari, exercitii pe care mamicile le pot face acasa?
Da, exista un set de exercitii care se poate practica oriunde si se pot adapta in functie de posibilitati.

– Mit sau adevar faptul ca recuperarea nu ajuta intotdeauna la revenirea la forma initiala de dinainte de nastere?
Revenirea la forma initiala de dinainte de nastere, teoretic, ar trebui sa se intample la 9 luni de la nastere, adica atat cat perioada de graviditate. Dar putem sa facilitam aceasta revenire cu ajutorul unei diete sanatoase si exercitii fizice pentru a intari musculatura care a avut de suferit in timpul prenatal cat si in timpul nasterii. Deci ramane un mit.

– In ce masura recuperarea dupa nastere este influentata de factorul genetic?
Intr-adevar ne nastem cu predispozitii genetice care ne fac un pic mai dificila revenirea dupa nastere. Depinde foarte mult de modul de viata al persoanei respective, daca este o persoana sedentara, recuperarea va fi mai de durata decat al unei persoane care a practicat sport. Depinde si de cat de motivata este persoana respectiva pentru a reveni la forma initiala.

– In ce cazuri recuperarea abdo perineala poate include si interventii chirurgicale?
In general, dupa o interventie chirurgicala este nevoie de recuperare medicala, la fel si perineul are nevoie de tonifiere musculara. Atat timp cat avem avizul medicului pentru a face recuperare abdo-perineala putem sa incepem exercitiile.

Citeste articolul si pe suntmamica.ro

Alaptarea dupa cezariana: 6 intrebari cu raspunsuri avizate!

In Romania, multe nașteri se efectuează prin cezariană, iar mamicile care ajung in aceasta situatie cred ca nu isi pot hrani bebelusul la piept sau ca pot intimpina diverse probleme. Iata 6 intrebari despre alaptarea dupa cezariana, la care moasa Andreea Andrei, consilier SAMAS, ne-a raspuns.

1. Multe mamici sunt ingrijorate de faptul ca nu pot alapta imediat dupa cezariana. Cat de indreptatita este teama lor?

Intru-n fel este indreptatita teama lor pentru ca o femeie care naste prin cezariana se mobilizeaza mai greu, are nevoie de mai mult ajutor, corpul sau primeste unele semnale mai tarziu. Dar, cu toate acestea, daca se respecta niste principii de baza, afirmatia “dupa cezariana laptele vine mai greu” ramane un mit. Primul semnal dat corpului pentru a incepe productia de lapte este eliberarea placentei, al doilea – suptul copilului la cerere, cat mai repede dupa momentul nasterii. Daca actionam in acord cu acesti doi stimuli de baza, atunci si dupa o cezariana se poate alapta.

2. La cat timp dupa cezariana poate alapta o femeie?

Practic, de cele mai multe ori dupa o ora si jumatate in maternitatiile care au ca obiectiv initierea alaptarii precoce si de succes.

3. Influenteaza in vreun fel tipul de anestezie momentul in care o mama isi poate hrani pentru prima data bebelusul la sân?

Diferenta apare in cazul in care vorbim de anestezie totala in comparatie cu cea loco-regionala, evident in primul caz este perturbat mai mult tot procesul. Dar, in zilele noastre, in cele mai multe cazuri se face anestezie loco-regionala, cu substante anestezice compatibile cu alaptarea. Deci cu ajutor acordat propaspetei mamici de cele mai multe ori se poate initia alaptarea cu succes.

4. Sunt mămici care nici după 4-5 zile de la cezariana nu au lactaţie. Ce pot face ele în această situaţie?

Aceasta este o întrebare la care pentru a se răspunde cât mai eficient trebuie să fie trasată o imagine cât mai clară a situaţiei respective, ce s-a făcut până la 4-5 zile pentru a iniţia alăptarea şi ce mai este de făcut (vezi aici articolul despre cum initiezi alaptarea in maternitate), DAR, ca regulă de bază – cu cât stimulam mai mult sânii cu atât corpul va înţelege că trebuie să producă mai mult lapte. Stimularea este realizată de către bebeluş ideal sau cu pompa dacă din diferite motive altfel nu se poate.

5. Ce se întâmplă în cazul prematurilor? Când pot fi ei alăptaţi?

Depinde de vârsta gestationala, de cât de multe şi grave sunt afecţiunile asociate, este clar că trebuie să fie monitorizat cu mult mai multă atenţie întregul proces. Ca o regulă de bază – se foloseşte pompa pentru a stimula şi întreţine lactaţia, dacă avem un nou născut prematur care nu se poate hrăni de la san, şi ulterior trebuie evaluat cât de eficient este suptul lui şi în funcţie de asta, se face un management corespunzător.

6. Unele femei se refac mai greu după o operaţie de cezariană. Ce poziţii de alăptat sunt recomandate în acest caz?

Cea mai bună poziţie în astfel de cazuri este poziţia “mingea de rugby”. Proaspăta mămica având control în ceea ce privește apropierea bebelușului de sân, apropiindu-l doar când acesta deschide gurița suficient de mult şi în acelaşi timp zona plăgii este lipsită de orice presiune.

 

Link-uri utile:

 

 

 

 

 

 

Complicatii la nastere: bebelus prea mare

Ești în ultima luna de sarcina, iar medicul ti-a spus ca vei naste un bebelus dolofan? In primul rand, nu te speria. Ce modalitate de a naște se recomanda în acest caz? Si ce complicatii pot aparea in timpul nasterii? Ilenuta Aglitoiu, moasa si educator perinatal SAMAS certificat, ne lamureste in aceasta situatie.

Cu siguranta, ai auzit la alte mamici povesti despre bebelusi prea mari, cei nascuti de obicei cu peste 4,5 kilograme. Travaliu prelungit, nastere grea, complicatii dupa o eventuala cezariana… Iata ce lamuriri am primit de la Ilenuta Aglitoiu, moasa si educator perinatal SAMAS certificat.

Ce înseamnă “bebeluș prea mare”?

Ca diagnostic aceasta situatie va fi mentionata in fisa gravidei drept “disproportie cefalo- pelvica”, ceea ce s-ar traduce prin “nepotrivire intre capul bebelusului si bazinul mamei”, situatie care ridica multe intrebari indreptatite din partea mamei, complicatiile la nastere fiind poate cea mai importanta dintre ele.
Revenind la notiunea de “bebelus prea mare”, iata care sunt nou-nascutii care intra in aceasta categorie:

1. nou-născutul macrosom

Cel a carui greutate depaseste 4000g, desi sunt propuse si alte valori( peste 4000g din mame diabetice, peste 4500g din mame fara diabet). Macrosomia se apreciaza in functie de sex, etnie, greutatea raportandu-se la curbele ponderale specifice unui anumit grup populational, indexul corporal (Gx100/talie) fiind cel care imparte macrosomia in 2 categorii: macrosomie globala si macrosomie segmentara. Complicatii:
– materne- cele mai frecvente sunt reprezentate de rupturi vulvo-perineale( se impune epiziotomia), cervicale, vaginale, uneori lezarea vezicii si rectului, rareori ruptura uterina;
– fetale: blocarea umerilor, fracturi humerale, elongatii de plex brahial, hemoragii meningo-cerebrale, cefalhematom, exitus.

2. bebeluș cu greutate normala, prea mare pentru un bazin cu diametre modificate

a. bazine micsorate simetrice:
– fara deplasare: bazin aplatizat, bazin turtit transversal, bazin in general stramtat( intalnit frecvent la femeile cu talie mai mica de 1,50m). Complicatii: angajarea nu se produce sau daca se produce apar modificari plastice importante ale capului bebelusului si suferinta fetala; angajarea, coborarea si expulzia capului sunt laborioase, membranele se rup frecvent mult prea din timp, perturband bunul mers al travaliului.

– bazinul osteomalacicv (sarcina agraveaza boala, nasterea nu se poate desfasura pe cale naturala), bazin acondroplazic (bazinul extrem de stramtat indica extragerea bebelusului prin operatie cezariana).

– cu deplasare: bazinul cifotic (angajare facila, expulzie frecvent dificila, uneori cu aplicatie de forceps, obligatorie epiziotomia), bazinul lordotic (ngajare greoaie, coborare facila, rapida, expulzie usoara)

b. bazine micsorate asimetrice: bazinul de schiopatare ( permite nașterea vaginala de cele mai multe ori), bazinul cu luxație coxo-femurala (angajare mai dificila, coborare si expulzie usoare, frecvente rupturi ale tesuturilor canalului moale), bazinul poliomielitic (nasterea pe cale vaginala este posibila), bazinul cocsalgic (nasterea evolueaza natural, fara probleme, indicata cezariana doar in cazurile cu asimetrii grave), bazinul scoliotic (nastere frecvent pe cale joasa), bazinul Naegele (asimetrie extrem de importanta, aparuta in urma atrofiei congenitale a unei hemijumatati a bazinului, nastere vaginala imposibila, cezariana fiind solutie unica)

3. bebeluș poziționat vicios cu capul în bazin

Diametre de angajare mari ale craniului, intalnite in prezentatiile craniene cu grade diferite de deflectare, asinclitism, varietati posterioare, situatii ce au frecvent cauze induse( iatrogene): inducerea si declansarea medicamentoasa( prostaglandine, ocitocina etc) si/ sau chirurgicala (ruperea artificiala a membranelor) a travaliului ce forteaza bebelusul sa se pozitioneze intr-o pozitie vicioasa, neacomodata la bazin.

Ce factori contribuie la cresterea in exces a unui bebelus?

-diabetul matern: nivelul crescut de glucoza din sangele mamei diabetice stimuleaza o secretie crescuta de insulina in sangele bebelusului, insulina fiind un factor de stimulare a cresterii
– factori ereditari: tatii cu talie si greutate mare
– sarcina prelungita
-obezitatea prin aport alimentar, exces ponderal mai mare de 20 kg in cursul sarcinii
– gravide cu talie si greutate mare
– populatia de rasa neagra
– numărul de nașteri: macrosomia frecventa la multipara si primipara in varsta

În general, cei mai multi bebeluși care se nasc cu greutatea de peste 4 kilograme sunt de sex masculin.

 

Articol realizat în colaborare cu  suntmamica.ro

Impactul psihologic privind prezentarea riscului la pre-eclampsie

Articol recenzat si tradus de Daniela Lazar

Obiective: Un test prenatal universal nou al primului trimestru de sarcină pentru pre-eclamsie a fost introdus în 2 spitale din Mare Britanie. Preeclamsia este o gravă complicație a sarcinii cu consecințe negative atât pentru mamă cât și pentru făt. Scopul acestui test a fost să investigheze potențialele beneficii psihologice, daunele și acceptabilitatea de a oferi femeilor gravide informații privind riscul oficial de pre-eclamsie. Pre-eclamsia nu conține teste de confirmare curente cum ar fi amniocenteza pentru sindrom Down sau intoleranța la glucoză pentru diabetul gestațional.

Design studiu: Femeile au fost intervievate folosindu-se un program semi-structurat teoretic informat conform unui ghid care conține întrebări de început și de final iar transcrierile au fost analizate tematic folosindu-se analiza Framework.

Punere în aplicare și participanți: Un număr de 15 primipare care au primit risc crescut de pre-eclamsie (n=10) sau risc scăzut (n=5) într-a 12-a săptămână de sarcină au fost intervievate. Au rezultat 2 tipologii: primul tip al „administratorilor de pericol” care au avut un simț al controlului intern. Au fost concentrate asupra riscului pe care pre-eclamsia o prezenta pentru ele și au arătat interes pentru a căuta informații, schimbări de comportament pozitive și mecanisme de reevaluare cognitivă. Al doilea tip, „administratorii de frică” care au avut un simț al controlului extern: s-au concentrat asupra riscului pe care pre-eclamsia o reprezenta pentru făt și au arătat mecanisme de evitare. Ele au o percepție scăzută a riscului ținând cont că sunt supuse medical la un risc ridicat. În plus față de aceste tipologii 3 teme universale au ieșit la iveală în urma studiului: „medicalizarea sarcinii”, „îmbrățișarea tehnologiei” și „acceptabilitatea”.

Concluzii cheie: În urma unui test pentru pre-eclamsie în primul trimestru de sarcină pot exista potențiale consecințe nedorite pozitive și negative. O consecință pozitivă poate fi schimbarea de comportament proprie-indusă în timp ce o consecință negativă poate fi reducerea propriei monitorizări a mișcărilor fetale în timpul evoluției sarcinii.

Aplicații practice: Acest studiu indică faptul că femeile cu un risc ridicat de pre-eclamsie ar fi doritoare să se angajeze în eforturile de a-și reduce riscul de pre-eclamsie și există un potențial de a utiliza acest test ca bază pentru îmbunătățirea sănătății.

Sursa: Harris J.M. si colab., The psychological impact of providing women with risk information for pre-eclampsia: A qualitative study, Harris J.M. si colab. Midwifery 30 (2014) 1187–1195

Relatia dintre folosirea medicinei complementare si alternative si incidenta rezultatelor nefavorabile (negative) la nastere: Examinarea unui esantion reprezentativ la nivel national de 1835 de femei din Australia

Articol recenzat si tradus de Educatori SAMAS Monica Ungur si Dana Ciopec

Exista dovezi ca medicina complementara si alternativa (MCA) este folosita mult de catre femeile insarcinte (intre 20-60% cf. Adams si colab., 2009), dar in ciuda dezbaterilor si controverselor legate de folosirea ei in sarcina exista putine cercetari care sa arate impactul folosirii medicinei complementare si alternative la nastere. Articolul semnat de A. Steel si colab in revista Midwifery nr.30 (2014) anunta descoperiri in acest sens, subliniind incidenta (frecventa) nasterilor nefavorabile printre femeile care au folosit medicina complementara si alternativa (MCA) in sarcina. La studiul derulat prin Australian Longitudinal Study on
Women,s Health (ALSWH) in anul 2010 au participat femei intre 31-36 de ani, care erau insarcinate in anul 2009 sau nascusera de putin timp.
Raspunsurile participantelor au fost analizate pentru a examina relatia dintre folosirea medicinei complementare si alternative si rezultatele nefavorabile la nastere in cea mai recenta sarcina a lor. Cele 1835 de femei participante la studiu au avut rezultate diferite la nastere in functie de metodele din medicina complermentara si alternativa folosite.

Rezultatul care s-a asociat cel mai des cu folosirea medicinei complementare si alternative (MCA) a fost stresul emotional, acesta fiind de obicei identificat la femeile care au practicat meditatie/yoga acasa, care au folosit arome florale sau la cele care au consultat un chiropractician. In contrast, femeile care au consultat un chiropractician si au consumat ceaiuri de plante au raportat mai rar nasteri premature, in timp ce participarea la ore de yoga
a fost asociata cu cresterea hemoragiei intra sau postpartum.

Aceste rezultate subliniaza necesitatea unor cercetari suplimentare care sa evalueze siguranta si eficacitatea MCA pentru femeile insarcinate care sa se concentreze pe rezultatele nasterilor. Profesionistii din domeniul sanatatii trebuie sa fie informati despre posibilele rezultate la nasterile asociate cu folosirea medicinei complementare si alternative (MCA) in timpul sarcinii pentru a fi capabili sa furnizeze informatii exacte (corecte) femeilor pe care le ingrijesc si sa sprijine intr-un mod lipsit de risc (sigur) femeile care apeleaza la medicina complementara si alternativa (MAC) in timpul sarcinii, travaliului si nasterii.

Sursa: Amie Steel si colab. Relationship between complementary and alternative medicine use and incidence of adverse birth outcomes: An examination of a nationally representative sample of 1835 Australian women, aparut în Midwifery 30 (2014) 1157–1165

Este societatea noastra influentata la nivel microbiologic si epigenetic de modul in care nasc femeile?

Articol recenzat si tradus de Mihaela Timofte

O mare parte a cercetarii privind efectele interventiilor in timpul nasterii s-a concentrat pe rezultatele pe termen scurt asupra sanatatii mamei si copilului. Marea preocupare a cercetatorilor in domeniul biologiei moleculare este daca modalitatea prin care sunt nascuti copiii infuenteaza modificarea epigenetica celulara din structura de ADN.

Perioada prenatala a fost o prioritate pentru cercetare deoarece este o perioada lunga de timp in care fatul in crestere este vulnerabil la anumiti factori de mediu maternali. Exista multe studii publicate despre efectele epigenetice ale perioadei prenatale si infantile asupra sanatatii viitoare.

Cu toate acestea, exista putine cunostinte cu privire la efectele perioadei intrapartum (travaliul si nasterea) asupra sanatatii si remodelarii epigenetice. Desi perioada intrapartum este scurta in comparatie cu perioada prenatala, din ce in ce mai multe dovezi arata ca interventiile din aceasta perioada scurta de timp pot influenta genomul uman.

In anul 1915, cand cezariana era destul de rara, Kendall a observat ca microbii care colonizeaza tractul gastro-intestinal al copilului nascut pe cale vaginala “pot fi de protectie”. Atunci cand un copil se naste pe cale vaginala, este expus la flora vaginala si intestinala a mamei lui, care reprezinta de fapt inceputul colonizarii copilului. Intr-o cezariana planificata, acest lucru nu se intampla, si astfel copiii sunt colonizati mai degraba cu bacterii cauzatoare de boli, “neprietenoase”. La 100 de ani dupa observatiile lui Kendall se incearca promovarea utilizarii de tampoane vaginale luate de de la mame care nasc prin cezariana pentru stergerea propriilor
sfarcuri sau a copilului in vederea colonizarii copilului cu bacterii bune.

“Ipoteza igienei” (lipsa de expunere in copilarie la agenti infectiosi si microorganisme) publicata 70 de ani mai tarziu de catre Strachan, a fost elaborata ca o explicatie pentru cresterea numarului bolilor atopice in tarile dezvoltate. Aceasta ipoteza sugereaza ca scaderea numarului membrilor familiei, facilitatile de uz casnic imbunatatite, standardele ridicate de igiena personala au dus la cresterea numarului de boli atopice.

In anul 2011 a fost infiintat grupul international de cercetare EPIIC – Impactul epigeneticii al nasterii. Format din moase, oameni de stiinta, epidemiologi si geneticieni, acest grup a elaborat ipoteza cum ca evenimentele din timpul travaliului si a nasterii – in special utilizarea oxitocinei, a antibioticelor si cezariana – afecteaza procesele de remodelare epigenetica, precum si sanatatea ulterioara a mamei si copilului. In timpul unei nasteri naturale, fatul este expus la un nivel crescut de stress, dar care il va pregati intr-un mod pozitiv pentru viata extrauterina. Activarea sistemelor de aparare a fatului nu se produce si in cazul in care nasterea prin cezariana are loc inainte de inceperea travaliului, aceasta fiind o cauza posibila pentru diferentele intre grupuri.

Foarte recent a fost demonstrat ca in ziua nasterii, o persoana este expusa la cel mai mare risc de moarte fata de orice alta zi, pana la varsta de 90 de ani. Astfel, ziua nasterii poate fi unul dintre cele mai definitorii evenimente ale vietii.

In septembrie 2014 a fost lansat documentarul Microbirth, care face o legatura intre metoda prin care se naste un copil si tipurile de microbi la care sunt expusi pentru inceput. Scopul documentarului este de a arata opiniei publice importanta colonizarii microbiomului copilului la nastere cu bacteriile propriei mame. Chiar daca nasterea vaginala nu este posibila, contactul pielepe-piele imediat dupa nastere si alaptarea precoce pot ajuta la dezvoltarea sistemului imunitar al
copilului.

Multe intrebari raman fara raspuns in ceea ce priveste remodelarea epigenetica in perioada intrapartum. Dar, respectand principiul de baza al practicii medicale “in primul rand, nu face rau”, specialistii implicati in procesul nasterii sunt provocati sa-si concentreze atentia, cunostintele si abilitatile in a ajuta femeia sa nasca fara interventii inutile, indepartand astfel cauzele care pot determina consecinte genetice asupra genomului uman.

Sursa: Dahlen H.G. Is society being reshaped on a microbiological and epigenetic level by the way women give birth? Midwifery 30 (2014) 1149–1151

Septembrie 2015: Peste 1.000 de femei vor beneficia gratuit de educație perinatală din partea Asociației SAMAS

Începând din Septembrie 2015, peste 1.000 de femei din București și din alte 7 orașe vor beneficia gratuit, timp de 6 luni, de cursuri și suport în ceea ce priveștea sarcina și îngrijirea copilului din partea Educatorilor Perinatali SAMAS.

Programul Social SAMAS se adresează femeilor care provin din medii defavorizate și se derulează în București, Bistrița, Constanța, Drobeta Turnu Severin, Focșani, Medgidia, Pitești și Târgu Mureș.

• Femeile vor fi instruite de educatorii perinatali prin cursuri individuale sau de grup despre sarcină, naștere normală și medicalizată, alăptare, diversificare, îngrijirea bebelușului, recuperare abdo-perineală și sisteme de purtare a bebelușilor (baby wearing).
• Rolul principal al Programului Social SAMAS este creșterea ratei de alăptare exclusivă pentru cel puțin 6 luni și facilitarea accesului la pregătirea pentru naștere, realizată de educatori perinatali certificați.
Cine beneficiază de servicii sociale?
Beneficiarele Programului Social SAMAS sunt femei în situații dificile de viață, din comunități sărace:
• Femei din familii cu venit minim/membru de 500 de lei
• Victime ale violenței în familie
• Mame tinere, sub 18 ani
• Femei din case de protecție, centre de îngrijire a copilului etc.
• Femei aflate în situații de risc (discriminate etnic, disponibilizate etc.)

Îndeplinirea condițiilor pentru servicii gratuite SAMAS se va face prin prezentarea unor documente doveditoare, stabilite pentru fiecare caz în parte.

“În practica obstetricală, observăm, dintotdeauna, o asociere între statutul social al pacientelor și patologia obstetricală majoră. În cazul persoanelor cu un statut social scăzut, există o întârziere în prezentarea la doctor, o lipsă a măsurilor profilactice, în foarte multe situații, acces limitat la apă și, implicit, o igienă deficitară. Nașterea prematură este de două-trei ori mai mare în cadrul acestui segment de populație. Dincolo de calitatea serviciilor medicale, este însă de o reală importanță să identificăm segmentul de populație cu probleme sociale majore și să promovăm un program educațional, exact acolo unde este mai mare nevoie de el”, a declarat dr. Iosif Niculescu, medic specialist Obstetrică-Ginecologie.

„Statisticile naționale arată că aceste situații dificile de viață sunt cele care generează cele mai multe cazuri de mortalitate și morbiditate maternă și infantilă. O bună parte dintre aceste probleme ar putea fi însă rezolvate dacă femeile aflate în perioada maternității ar fi informate cu privire la îngrijirea în sarcină și pregătirea pentru naștere, precum și nutriția sănătoasă, a lor și a bebelușului, și ar accesa la timp sistemul de îngrijiri de sănătate. De aceea, Asociația SAMAS investește 40.000 de euro în Programul Social SAMAS 2015-2016, pentru a oferi mamelor din medii defavorizate acces gratuit la cursuri și ședințe de consiliere atât în perioada prenatală, cât și după naștere”, a declarat Ana Măiță, Vicepreședinte Asociația SAMAS.
România are cea mai mica rată de alăptare exclusivă la sân

Rata ridicată de mortalitate infantilă, rata scăzută de alăptare exclusivă, malnutriția sau starea de sănătate precară a mamei și lipsa controalelor prenatale confirmă o nevoie reală de educație perinatală în țara noastră.

• Deși rata mortalității infantile din România a scăzut în perioada 1990-2010, atât ca procent, cât și ca cifre absolute (8.471 de decese în 1990- 2.250 în 2009 și 2.078, în 2010), România se menține, totuși, pe primul loc în Uniunea Europeană, cu o rată a mortalității infantile de 8,5 la 1.000 de copii născuți vii, în 2013 (conform Institutului Național de Statistică).
• Principala cauză a mortalității infantile este legată de perioada perinatală, cele mai multe decese înregistrându-se în rândul prematurilor. Nou-născuții cu o greutate mai mică de 2.500 de grame prezintă cel mai mare risc de mortalitate infantilă. Greutatea mică la naștere este dată de mai mulți factori: malnutriția sau starea de sănătate precară a mamei, lipsa controalelor prenatale și a planificării familiale.
• România nu stă bine nici la rata alăptării exclusive la sân: 12%, față de 30%, cât este media din UE, potrivit aceluiași studiu desfășurat de Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului, în parteneriat cu Ministerul Sănătății și UNICEF. Și durata medie a alăptării exclusive a scăzut de la 3,9 luni, în 2004, la 2,43 de luni, în 2011.
• Accesul gravidelor la informații este scăzut, mai spune studiul IOMC: doar 33% dintre mame au declarat că au fost instruite asupra alăptării exclusive.

Noiembrie 2015: Asociatia SAMAS organizeaza primul Simpozion National de Educatie Perinatala

Asociația SAMAS, singura rețea de educatori perinatali din România, organizează primul Simpozion de Educație Perinatală din țară, în 20-21 noiembrie, la București, cu acces gratuit. Invitați de top din rândul medicilor, autorităților, precum și o reputată moașă de la University of College London Hospital vor dezbate soluții pentru sănătatea mamei și sugarului, în condițiile în care România are statistici alarmante cu privire la nașterile prin cezariana, rata alăptării și a mortalității infantile.

România are, în continuare, cea mai mare rată a mortalității infantile din Uniunea Europeană (8,5 la mie, potrivit Institutului Național de Statistică). Principala cauză a mortalității infantile este legată de perioada perinatală, cele mai multe decese înregistrându-se în rândul prematurilor. Nou-născuții cu o greutate mai mica de 2.500 de grame prezintă cel mai mare risc de mortalitate infantile. Greutatea mica la naștere este data de mai mulți factori, printre care malnutriția sau starea precară a mamei, lipsa controalelor de monitorizare a sarcinii și lipsa planificării familiale.

Țara noastră nu stă bine nici la rata alăptării exclusive: 12%, față de 30% – media din Uniunea Europeană. Următoarea țară cu cea mai mica rată de alăptare este Irlanda, cu 53%, la un nivel considerabil mai sus decât România.  Și accesul gravidelor la informații este scăzut, potrivit unui studiu al Institutului de Ocrotire a Mamei și Copilului din 2013: doar 33% dintre mame declarau atunci că au fost instruite asupra alăptării. Probleme sunt și în cee ace privește numărul mare de cezariene la cerere.

Importanța colaborării dintre medic și educatorii perinatali

Asociația SAMAS își propune să contribuie la creșterea ratei de alăptare exclusivă pentru cel puțin 6 luni și facilitarea accesului la pregătirea pentru naștere, realizată de educatori perinatali certificați. În luna noiembrie, Asociația organizează, în premieră națională, primul Simpozion de Educație Perinatală în care se vor dezbate problemele care țin de perioada perinatală, precum și soluții despre cum se pot schimba în bine statisticile alarmante. Conferința se adresează profesioniștilor medicali care au un rol important in primele 1000 de zile ale copilului medici obstetricieni-ginecologi, neonatologi, medici de familie, medici pediatri, asistente medicale și moaște.

„Vocea” moașelor din Marea Britanie, pentru prima data în țara noastră

Printre participanții care vor lua cuvântul în cadrul evenimentului se numără: dr. Cristian Bușoi, europarlamentar și fost președinte ale Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, Victor Olsavszky, directorul Biroului Organizației Mondiale a Sănătății din România, dr. Iosif Niculescu, medic obstetrică-ginecologie, dr. Sandra Alexiu, medic de familie și Vicepreședinte ale Societății Naționale de Medicina Familiei, și nu în ultimul rând, Astrid Osbourne – Moașă, Supervisor of Midwives la University College London Hospital. Astrid este supranumită „vocea” moașelor din Marea Britanie și una dintre cele mai mari susținătoare active a nașterii naturale. Printre temele abordate în cadrul conferinței se vor număra prematuritatea, colaborarea dintre medici și educatorii perinatali, vaccinarea etc.

„O bună parte dintre aceste probleme perinatale ar putea fi rezolvate dacă femeile aflate în perioada maternității ar fi informate cu privire la îngrijirea în sarcină și pregătirea pentru naștere, precum și nutriția sănătoasă, a lor și a bebelușului, și ar accesa la timp sistemul de îngrijiri de sănătate. Misiunea principală a Asociației SAMAS este ca, împreună cu partenerii noștri – cadre medicale și autorități – să schimbăm în bine statisticile și viața mamelor și a copiilor. Pentru anul viitor, ne-am propus să trainuim cât mai multe asistente medicale, să deschidem centre de educație perinatală în țară și să ajungem la peste 80.000 de gravide și mame consiliate”, a declarat Ana Măiță, Vicepreședinte Asociația SAMAS.

Evenimentul are loc la Empire Events Salonul Empire (Str. Popa Lazar Nr. 5-25, Sector 2, Bucuresti), în 20-21 noiembrie, începând cu ora 9:00.

Educația Perinatală:

Soluții pentru ameliorarea stării de sănătate

pentru mamele și sugarii din România

 

PROGRAM

 

20 NOIEMBRIE

 

09:00 – 09:15 DESCHIDERE – Introducere, prezentare Asociația SAMAS, obiective

Dr. Marina Oțelea, Președinte Asociația SAMAS

 

09.15 – 09:45  Oportunități de finanțare pentru Educația Perinatală prin Programele de finanțare din Strategia de Sănătate 2014-2020 

Dr. Cristian Bușoi – Europarlamentar

 

09:45 – 10:15 Direcții de implementare a declarației OMS privind prevenția și combaterea lipsei de respect și a abuzului în timpul nașterii

Dr. Victor Olsavszky –  Director al Biroului OMS Romania

 

10:15 – 10.45 Operația cezariană – consecințe pentru mamă sau copil

Dr. Iosif Niculescu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie – Maternitatea Medicover București

 

10.45 – 11:15 PAUZĂ DE CAFEA

 

11:15 – 11.45 Modalități de Prevenție a Prematurității

Dr. Cornelia Preda – Medic Primar Neonatologie – Policlinica Sanador

 

11.45- 12:15 Linie de informare și suport pentru părinții de prematuri: Alo, prematuritate!

Corina Croitoru – Activist pentru prevenirea prematurității, Asociația Unu și Unu

 

12:15 – 13:30  PRÂNZ

 

13:30 – 14:00 Educația perinatală din perspectiva obstetricianului

Dr. Iuliana Ceaușu – Medic Primar Obstetrică-Ginecologie, Spitalul Cantacuzino

 

14:00 – 14.30 Rolul vaccinării în prevenția bolilor transmisibile, mituri și realități

Dr. Sandra Alexiu – Medic Primar Medicina de Familie, Vicepreședinte SNMF

 

14.30 – 15.00 Importanța Primelor 1000 de zile -o fereastră unică de intervenție nutrițională pentru sănătatea viitorului adult

Dr. Prof. Burlea Marin – Președinte Societatea Română de Pediatrie

 

15.00 – 15.30 PAUZĂ DE CAFEA

 

15.30  – 16:00 Școala Mamei SAMAS în orașul meu: Un vis devenit realitate

Magda Iorgovan – Educator Perinatal Tr. Severin

 

16:00 – 16:30 SAMAS: Prima Rețea Națională de Educație Perinatală din România

Dr. Marina Oțelea, Președinte Asociația SAMAS

 

16:30 – 17.00 Decernarea premiilor SAMAS pentru cel mai activ Educator Perinatal SAMAS 2014 – 2015

Dr. Marina Oțelea – Președinte Asociația SAMAS și Ana Măiță – Vicepreședinte Asociația SAMAS

 

17:15 Mesaj Video VIP despre utilitatea educației perinatale: Eli Roman, proaspătă mamă

 

 

21 NOIEMBRIE

 

 

10:00 – 10:30  primirea invitațiilor

 

10:30 -11:30 Rolul moașei în promovarea nașterii normale

Astrid Osbourne –  Moașă, Supervisor of Midwives at University College London Hospital

 

11.30 – 12:00 Practica individuală pentru asistenți medicali și moașe în raport cu oportunitatea SAMAS

Cristina Mușina – Asistent Medical, Președintele Filialei OAMR Bistrița

 

12:00 – 12:30 Conținutul substiuenților de lapte matern

Dr. Cristina Ianuc  – Educator Perintal SAMAS

 

12.30- 13.00 Folosirea analgeziei cu gaz inhalator la nașterea normală  în România

Vasile Tudor – Director al Diviziei de Gaz Medical, Linde Gas Romania

 

13:00- 13.30 PAUZA DE PRÂNZ

August 2015: 4 din 10 bărbați români ar alăpta, dacă ar putea – Asociația SAMAS, singura rețea națională de educatori perinatali, lansează o campanie inedită pro-alăptare

• Bărbații români sunt tot mai implicați în deciziile care țin de alăptarea bebelușului: peste jumătate (54%) asistă la alăptare ori de câte ori au o ocazia și peste 80% dintre ei cunosc principalele beneficii ale laptelui matern, arată un studiu online Ivox, realizat la cererea Asociației SAMAS, singura rețea națională de educatori perinatali din România.
• Cu toate acestea, foarte puțini bărbați (2 din 10) se informează într-un cadru instituțonalizat, la cursuri de pregătire perinatală.
• Asociația SAMAS lansează astăzi, cu ocazia Săptămânii Internaționale a Alăptării, campania „Tăticii fac diferența!”, pentru a semnala că și barbatii pot sprijini efortul de creștere a ratei de alăptare din România, foarte scăzute, în comparație cu media europeană (în România, 12% dintre copii sunt hrăniţi exclusiv la sân în primele 6 luni de viaţă, aşa cum recomandă OMS; spre comparație, următoarea cea mai mică rată de alăptare exclusivă din Europa este de 53%, în Irlanda).
• Bărbații joacă un rol important în succesul alăptării: femeile care au alături parteneri informați, care le susțin, alăptează o perioadă mai lungă, spun educatorii perinatali.

Ce știu bărbații români despre alăptare?

Dacă în trecut, alăptatul era considerat un subiect tabu, care îi privea doar pe mamă și bebeluș, lucrurile s-au mai schimbat în această privință. Aproximativ 4 din 10 bărbați ar alăpta, dacă ar putea, arată un sondaj Ivox, la cererea Asociației SAMAS. De asemenea, o treime dintre participanții la studiu nu ar refuza, însă susțin că nu s-au gândit niciodată la asta, pentru că nu s-au pus în pielea partenerei.

Peste jumătate dintre bărbați (54%) chiar au asistat ori de câte ori au avut ocazia la sesiunile de alăptare și s-au simțit foarte bucuroși atunci când vedeau cum este hrănit bebelușul. Totuși, 2 din 10 bărbați nu au dorit să asiste la alăptat, considerând că este strict problema femeilor.

O veste bună este și faptul că o mare parte dintre bărbați cunosc beneficiile laptelui matern: peste 80% dintre aceștia au declarat că alăptatul stă la baza formării imunității copilului, iar 5 bărbați din 10 mai știu și că alăptarea scade riscul de cancer mamar la femei și al unor afecțiuni ginecologice. O mare parte dintre bărbați cunosc inclusiv care este perioada de timp recomandată de medici pentru alăptare: aproape 60% dintre participanții la studiu știau că este recomandată alăptarea exclusivă până la 6 luni, în timp ce un sfert dintre bărbați au declarat că nu știu cât timp ar trebui să alăpteze femeile.

Cursurile de pregătire pentru viitori tătici, puțin accesate

Cu toate că o treime dintre bărbați consideră că subiectul implicării taților în procesul alăptării este „la modă” și citesc împreună cu partenera informații despre schimbările care au loc în sarcină și practici de îngrijire a copilului în primele luni de viață, foarte puțini apelează la ajutorul unor specialiști în domeniu, așa cum sunt educatorii perinatali. Doar 26% dintre respondenți au declarat că s-au informat cu partenerele despre alăptare, încă de dinainte de naștere la un curs de pregătire prenatală, și doar 1 din 10 bărbați (11%) a participat la un curs de puericultură, ca să fie pregătit să își îngrijească bebelușul în mod corect.

Cu toate acestea, discuțiile despre alăptare nu sunt foarte comune în cuplu, aproape jumătate dintre participanții la studiu (45%) au declarat că nu au discutat niciodată cu partenerele lor acest aspect, iar mai bine de jumătate dintre femeile care și-au dorit să alăpteze (57%) nu
și-au implicat partenerii și nu le-au cerut sfatul în această privință.

Studiul a fost realizat pe un eșantion de 201 bărbați, tați cu vârste cuprinse între 25 și 50 de ani, cu copii cu vârste între 0 și 7 ani, în perioada 23-30 iulie 2015.

De ce renunta româncele la alăptare și cum pot ajuta bărbații

România este una din țările cu cele mai scăzute rate ale alăptării exclusive: 12%, potrivit unui studiu efectuat de Institutul pentru Ocrotirea Mamei și Copilului în 2011 (față de media europeană de 30%, care este mică, la rândul ei). Alăptarea nu este deloc ușoară, în primele zile și săptămâni după naștere, femeile se pot confrunta cu o serie de dificultăți care le determină să renunțe. Principalul motiv pentru care femeile renunță la alăptare este lipsa de informații teoretice și practice: nu reușesc să puna bebelușul la sân cât mai repede după naștere, cred că nu au destul lapte pentru bebeluș, nu cunosc pozițiile de alăptare care să le asigure priza corectă la sân și nu sunt ajutate să își pună bebelușul corect la sân.

„În unele maternitati, femeile au parte de ajutor din partea cadrelor medicale, dar cele mai multe, când ajung acasă, continuă să aibă nevoie de suport. Atunci, dacă nu ai un partener informat și suportiv, care să te ajute cu informații și cu susținere, poți ceda în fața dificultăților ce pot apărea în timpul alăptării. Foarte interesant este faptul că peste 60% dintre solicitările pe care le primim la Asociația SAMAS pentru consultanți în lactație, în primele săptămâni după naștere, vin de la bărbați. Ceea ce înseamnă că tăticii chiar pot face diferența! Lansăm, deci, această campanie, pentru că vrem să accentuăm rolul pe care îl au bărbații în succesul procesului de alăptare, rol care a fost subestimat de-a lungul timpului și care poate fi asumat de-acum prin participarea la cursuri prenatale despre alăptare”, a declarat Ana Măiță, Vicepreședinte Asociația SAMAS.

„Salut inițiativa Asociației SAMAS de a implica bărbații în campanii pro-alăptare, întrucât gradul de implicare a taților pe tot parcursul sarcinii și după naștere are un impact foarte mare asupra stării partenerei și, implicit, a bebelușului. Din experiență, femeile care au beneficiat de sprijinul partenerului în această perioadă în care schimbările hormonale le afectează semnificativ și care au apelat la consultanță perinatală din partea unui specialist au întâmpinat mai puține dificultăți după naștere în ceea ce privește alăptarea, îngrijirea copilului etc. În plus, foarte multe studiile au demonstrat că o legătură puternică între tată și copil are beneficii fizice și emoționale pozitive pentru amândoi. Munca obstetricianului se termină în sala de naștere, însă educatorul perinatal poate să construiască această legătură și după copilul este adus pe lume”, a declarat Dr. Iosif Niculescu, medic primar Obstetrică-Ginecologie.

Cursuri gratuite de alăptare pentru femeile care vin însoțite de parteneri

Tema de anul acesta a Săptămânii Internaționale a Alăptării este una de mare actualitate: „Breastfeeding and work: Let`s make it work” (Alăptează și muncește – Este posibil!). În acest context, rolul bărbaților devine și mai important, putând fi un ajutor prețios pentru femeile care încă alăptează, dar doresc să își reia viața profesională.

„Cu excepția laptelui matern, bărbații le pot oferi nou-născuților tot ce le oferă mamele în timpul alăptării: afecțiune, căldură, îngrijire, protecție. Însă chiar și în ceea ce privește hrănirea efectivă a bebelușului, ei pot ajuta mama să își reia activitatea profesională atunci când ea decide, fără ca asta să priveze bebelușul de laptele matern. Tăticii pot să își hrănească bebelușul cu lapte matern ajutând mama să colecteze regulat lapte cu ajutorul pompei de sân, chiar dacă aceasta se întoarce la locul de muncă”, a adăugat Ana Măiță, Vicepreședinte Asociația SAMAS.
Astfel, în cadrul Campaniei „Tăticii fac diferența!”, organizate cu ocazia Săptămânii Internaționale a Alăptării, Asociația SAMAS oferă cadou Cursul Prenatal despre Alăptare tuturor gravidelor care vin însoțite de partener sau de o altă persoană de suport de sex masculin. Înscrierile la aceste cursuri făcute cadou de Asociația SAMAS se vor desfășura pe perioada Săptămânii Internaționale a Alăptarii (1-7 August), atât pe plan local, cât și online, prin formularul aflat la acest link:

Manifestul tăticilor care fac diferența

Programul SAMAS dedică această săptămână bărbaților ce își susțin pe deplin partenerele, informându-se corect alături de ele despre alăptare, sprijinindu-le în mod real, de câte ori pot și asumându-și cu curaj rolul lor în succesul alăptării.

Asociația SAMAS consideră că “TĂTICII FAC DIFERENȚA!” și dorește să arate că din ce în ce mai mulți tați din România cred la fel.

Tot în cadrul campaniei „Tăticii fac diferența!”, Asociația SAMAS lansează Manifestul tăticilor care fac diferența, o inițiativă prin care invită toți tatii din România să își demonstreze public susținerea față de partenere, pentru a schimba în sens pozitiv statisticile despre alăptare.

Semneaza aici

Asociația SAMAS este

Fondată de

Susținută strategic de