MATERNOPEDIA 2019 – un reper in sanatatea mamei si copilului
Zilele de 18 și 19 octombrie au fost zile pline pentru Asociația SAMAS care a organizat cea de-a șasea ediție a conferinței pentru sănătatea mamei și copilului la Cluj Napoca. Casa de Cultură a Studenților a fost gazda primitoare pentru MATERNOPEDIA 2019, unde 11 speakeri și peste 80 de cadre medicale și mame au dezbătut teme privind cele mai grave riscuri privind sănătatea perinatală, precum și cele mai accesibile soluții.
Lucrările conferinței au fost deschise de Acad. Prof. Univ. Dr. Nicolae Hâncu pentru care alimentația preșcolarului trebuie să preceadă învățării alfabetului. Nutriţia, alături de activitatea fizică, reprezintă elementele centrale în creşterea şi dezvoltarea copilului şi în prevenirea bolilor cardio-vasculare şi metabolice, caracteristice epocii moderne. Preşcolarul NU este un adult de dimensiuni mai mici. Nevoile nutriţionale de creştere (ex. pentru calciu, fier, vitamina D), raportate la greutatea corporală (pe kilocorp) sunt de câteva ori mai mari decât la adult. Contează CE manâncă, nu CÂT mănâncă. Preferinţa pentru alimente se formează în perioada de diversificare a alimentaţiei, dar continuă să se formeze și în perioada preşcolară. Încurajarea de a descoperi gusturi şi texturi noi ale alimentelor prin prepararea variată sau prin combinarea lor creează premisele unei alimentaţii echilibrate. Povestea şi jocul sunt cheia pentru a stârni curiozitatea copilului şi a-l „împrieteni” cu alimentele. Dr. Diana Voican – coordonator național al programului Sănătos de mic a anunțat lansarea programului în gradinițele din Cluj-Napoca, prin demararea trainigurilor pentru cadrele didactice și asistentele medicale, precum și a conferințelor pentru părinți și a atelierelor de gătit pentru copiii din grădinițe.
Departamentul de Sănătate Publică din cadrul Universității Babeș-Bolyai a prezentat programele de sănătate pe care le dezvoltă. “Copil iubit la bord” – planul de acțiune pentru îmbunătărirea siguranței copiilor pasageri, “Renuțarea la fumat în sarcină”, “Prevenirea reluării fumatului după sarcină”, “Renunț în doi” – renunțarea la fumat în cuplu, “Împreună Fără Fum” – proiect de cercetare.
Drd. Andreea Marcu din cadrul aceluiași Departament de Sănătate Publică a vorbit despre principalele bariere ale vaccinării copiilor şi acţiuni implementate pentru creşterea acoperirii vaccinale în Europa şi România, iar Carmen Marcela Ciornei, Șef serviciu protecție socială al Direcției de Asistență Socială și Medicală a adus în fața audienței problemele de percepție și de comportament ale persoanelor din medii sociale avantajate atunci când aud, întâlnesc, se implică în sprijinul copiilor săraci.
Despre efectele alimentației timpurii asupra microbiomului digestiv ne-a vorbit Oana Ionel – HCN Solutions Manager Nutricia ELN România. Să reținem faptul că laptele matern nu poate fi reprodus niciodată în totalitate deoarece este complex; se pot reproduce o parte din ingrediente: lactoza, grăsimi, proteinele, parte din oligozaharide, vitaminele, minerale, nucleotidele DAR niciodată factorii biologic activi.
Iulian Nicolae, kinoteterapeut al Asociației KinetoBebe a ținut să ne prezinte studiul tulburărilor posturale și de motricitate la copii din care reiese că 47% dintre copiii care au participat la studiu au atitudine vicioasă a membrelor inferioare, 34% atitudine vicioasă a umerilor, 12% atitudine vicioasă a coloanei vertebrale.
Meda Morariu – Importanța primului an de viață din punct de vedere emoțional
ABCWY-ul vaccinarii antimeningococice prezentat de Prof. Univ. Dr. Sorin Man a oferit detalii esențiale cadrelor medicale privind vârstele de vaccinare și dozele necesare precum si ricurile nevaccinarii copiilor.
Ana Măiță, Activist Siguranța Copiilor ne-a prezentat principiile de educație parentală pentru prevenția accidentelor și siguranța copiilor, o tema primită cu mult interes de părinții prezenți la eveniment.
Despre cât de mult timp petrece copilul în fața ecranelor și are sunt urmările acestui comportament ne-a vorbit Psihologul Marius Stanciu. Conform Studiul EPHE (Fundația PRAIS) – în România, un copil petrece circa 22.7 ore pe săptămână în fața unui ecran de calculator sau televizor (7-9 ani, 180 de familii din Otopeni). Prezența unui televizor în camera copilului corelează cu: tulburări ale somnului, supraponderalitate și obezitate. În medie, se aproximează că fiecare oră petrecută în fața televizorului echivalează cu 167 de calorii consumate în plus. De asemenea, prezența televizorului în camera copilului este asociat și cu deficitul de atenție sau consumul de droguri.
Cât de importantă este Vitamina D în dezvoltarea sănătoasă a copilului preșcolar și care sunt alimentele care o conțin, ne-a prezentat Dr. Marina Oțelea – Director Executiv al Asociației SAMAS. Rolul fiziologic al Vitaminei D în dezvoltarea armonioasă a preșcolarului este asociat menținerii nivelului normal al calciului, care permite: buna mineralizare osoasă, cu dezvoltarea armonioasă a scheletului, contracția musculară eficientă, transmiterea normală a impulsului nervos, integritatea procesului de coagulare, reglarea diferențierii și proliferării celulare, imunomodulator, scade riscul de infecții, inclusiv de tuberculoză, scade riscul și severitatea unor manifestări alergice (astm bronșic, dermatită atopică etc), dezvoltare neuropsihică. Doar 2% dintre copiii preșcolari își asigură aportul suficient de vitamina D din alimente. Copilul tău este printre ei?
Urmăriți blogul nostru în perioada următoare pentru a citi articolele în urma conferintei MATERNOPEDIA 2019.
Partenerii MATERNOPEDIA 2019: Primăria Cluj Napoca, Casa de Cultura a Studenților, Departamentul de Sănătate Publică din cadrul Facultății de Științe Politice, Administrative și ale Comunicării – Universitatea Babeș Bolyai, PEDITEL – sfat pediatric non-stop 1791, Asociația KinetoBebe. Sponsorii evenimentului: Pfizer, Fundația Nutricia și DANONE România.
Răspunsuri bune la întrebări grele despre Diabetul Gestațional
Dr. Anca Pavel, Medic specialist Diabet zaharat, Nutriție și Boli Metabolice, răspunde întrebărilor despre diabetul gestațional și modul în care o gravidă poate să treacă cu bine prin această provocare a sarcinii.
Dr. Anca Pavel a avut oportunitatea de a lucra cu o echipa specializată pe cazurile rare și dificile de diabet zaharat atât în Paris cât și în cadrul INDNBM N.C Paulescu, și ne bucurăm să găzduim pe site-ul SAMAS articolul său.
Perioada sarcinii este un miracol și un alt fel de început . Un început care este înconjurat de anxietăți și de întrebări. Oare copilul meu va moșteni ochii verzi ai bunicii sau simțul umorului de la tată? Cum va arăta? Înalt, creț, blond, brunet, slab, gras?
Și peste toate aceste anxietăți un diagnostic de diabet zaharat gestațional schimbă traiectoria întrebărilor. Sarcina se va desfășura fără complicații până la final? Va fi copilul meu sănătos?
În acest articol voi încerca să răspund la cele mai frecvente întrebări ale dumneavoastră și să va stau la dispoziție ulterior pentru alte informații suplimentare.
În primul rând trebuie să menționez faptul că diabetul zaharat gestațional este acel tip de diabet care apare exclusiv în perioada sarcinii. Pentru a înțelege mai bine ce este diabetul zaharat gestațional și cum poate afecta evoluția sarcinii, va voi spune câteva cuvinte despre diabetul zaharat în general.
Diabetul zaharat este o tulburarea a metabolismului glucidic
Adică a modului în care zahărul provenit din alimentație este procesat și utilizat de organism. În mod normal, după fiecare masă bogată în glucide, pancreasul secretă un hormon numit insulină care preia glucoză din sânge (ajunsă aici în urmă procesului de digestie) și o introduce în interiorul celulelor pentru a fi utilizată drept “carburant” al organismului. La o persoană fără diabet zaharat organismul uman produce suficientă insulină pentru a “mută” glucoză din sânge în interiorul celulelor. În momentul în care apare o tulburare a secreției de insulină, glucoză rămâne pentru mai mult timp În sânge, nemaiputând fi preluată în celule și nivelul glicemiei crește peste pragul fiziologic. După o perioada, dacă nivelul glucozei în sânge rămâne ridicat, această va începe să fie eliminată urinar.
1. De ce am diabet zaharat gestațional?
Trebuie să reținem că doar femeile însărcinate pot avea diabet zaharat gestațional, corpul acestora trecând prin numeroase schimbări, inclusiv metabolice. Placenta, organul de legătură dintre mamă și făt, produce o serie de hormoni care împiedică insulina să acționeze. Această stare poartă numele de rezistență la insulină. Pentru o funcționare a metabolismului în limite normale, organismul trebuie să secrete de 3 ori mai multă insulină contracarând astfel efectele hormonilor secretați de placentă.
Pentru majoritatea femeilor această secreție suplimentară de insulină este suficientă pentru a menține nivelul glicemiei în limite normale. Dar pentru 5 % din femeile gravide acesta secreție nu este îndeajuns și începând cu săptămâna 24 de sarcina nivelul glicemiei începe să crească, fiind diagnosticate cu diabet zaharat gestațional. De aceea, testul de screening se realizează în săptămânile 24-28 de sarcină, insulino-rezistența instalându-se treptat și determinând creșterea nivelului glicemiei abia după săptămâna 24 de gestație.
2. Diabetul zaharat gestațional poate afecta copilul?
Femeile diagnosticate cu diabet zaharat gestațional pot avea o sarcină fără complicații dacă țin cont de sfaturile legate de dietă, dacă au o activitate fizică regulată și o greutate normală pentru vârstă gestațională. Menținerea glicemiei în limite normale poate preveni apariția complicațiilor.
Vă voi prezența câteva dintre complicațiile legate de diabetul zaharat gestațional, cu mențiunea că a avea diabet gestațional NU implică neapărat apariția acestora.
- Macrosomia : greutate mare a fătului raportată la vârstă gestațională. Acest lucru poate afecta atât mama, fiind de cele mai multe ori necesară nașterea prin cezariană , cât și fătul putând cauza distocie (procesul nașterii este îngreunat din cauza faptului că fătul nu poate trece prin cervixul deja dilatat în timpul travaliului).
- Hipoglicemia: nivelul glucozei din sânge este scăzut. Din acest motiv este necesar că alăptarea să se facă cât mai precoce după naștere. Dacă acest lucru nu este posibil, se va administra glucoză intravenos pentru a aduce la un nivel optim glicemia copilului.
- Icter: reprezintă colorarea în galben a tegumentelor și a zonei albe a globului ocular. Acest lucru este determinat de incapacitatea copilului de a elimina bilirubină (ce provine din distrugerea celulelor roșii din sânge) care era eliminată anterior de mama prin intermediul placentei.
- Hipoglicemia neonatal: nivelul scăzut al calciului în sânge ce duce la manifestări precum spasme musculare la nivelul mâinilor/picioarelor sau crampe. Poate fi tratată prin suplimente de calciu și magneziu.
3. Va fi copilul meu sănătos?
Deoarece diabetul zaharat gestațional apare în al doilea trimestru, valoarea glicemiei fiind normală în primele săptămâni, nu este afectat procesul de organogeneză, care are loc în primele săptămâni de sarcină. Faptul că aveți diabet gestațional nu înseamnă că și copilul dumneavoastră suferă de această afecțiune. Există totuși riscul de a dezvolta diabet zaharat de tip 2 ulterior dacă nu impuneți un mod de viață sănătos care să îmbine atât o alimentație echilibrată cât și o activitate fizică regulată.
Dacă copilul este macrosom/mare pentru vârstă gestațională va avea o predispoziție la obezitate în adolescență sau viață adultă. De asemenea, aceștia au o predispoziție pentru diabetul zaharat tip 2 , care va fi diagnosticat la o vârstă precoce (de obicei sub 30 ani) comparativ cu copiii care au avut o greutate normală la naștere.
În concluzie, nu uitați să va adresați medicului ginecolog care va monitorizează sarcina, în special în săptămânile 24-28 pentru efectuarea testului de tolerant la glucoză, cea mai eficientă metodă de screening pentru diabetul zaharat gestațional. A avea diabet zaharat în timpul sarcinii poate crea un dezechilibru atât metabolic cât și afectiv, însă există acum o echipa multidisciplinară care va poate oferi toate informațiile și sprijinul necesar pentru a duce la termen o sarcina sănătoasă.
Str. Popa Soare nr. 16, ap. 2, sector 2, București
+40 0786 176 949 021 796 32 53
programari@programsamas.ro